医学
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相似问题和答案
第1题：
简述心室顺应性降低诱发或加重心力衰竭的机制
参考答案： ①心室顺应性下降，心室的扩张充盈受限，导致心输出量减少;②P-V 曲线左移，当左室舒张末期容积扩大时，左
室舒张末压会进一步增大，肺静脉压随之上升，出现肺淤血，肺水肿等左心衰竭的症状。
第2题：
主动脉瓣关闭不全可致（ ）
A、心室前负荷加重
B、心室后负荷加重
C、心室前、后负荷加重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张期顺应性降低
正确答案：A
第3题：
急性心肌梗塞是因为()。
A.心室前负荷加重
B.心室后负荷加重
C.心室前、后负荷均加重
D.心肌收缩力减弱
E.心室舒张期顺应性降低
正确答案：D
第4题：
心室舒张功能障碍的原因叙述不正确的是
A.钙离子复位延缓
B.心室血液过于充盈
C.心室舒张势能减少
D.心室顺应性降低
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
B.心室血液过于充盈
C.心室舒张势能减少
D.心室顺应性降低
E.肌球-肌动蛋白复合体解离障碍
答案：B
解析：
没有正常的舒张，心室就没有足够的血液充盈，心排出量必然减少。因此，心脏的收缩与舒张对正常心排出量是同等重要的。心肌舒张功能障碍的可能机制是：(1)钙离子复位延缓；(2)肌球-肌动蛋白复合体解离障碍；(3)心室舒张势能减少；(4)心室顺应性降低。
第5题：
心室肥厚可引起
A. 心脏负荷加重
B. 心室的舒张期顺应性降低
C. 心肌收缩力降低
D. 心率减慢
E. 心率增快
B. 心室的舒张期顺应性降低
C. 心肌收缩力降低
D. 心率减慢
E. 心率增快
答案：B
解析：
第6题：
心室顺应性降低的常见原因是（ ）。
A．室壁增厚和纤维化等引起的室壁成分的改变
B．心室舒缩活动不协调
C．心肌缺血
D．心室充盈压增加
E．心率过快
正确答案：A
第7题：
肺动脉高压可致（ ）
A、心室前负荷加重
B、心室后负荷加重
C、心室前、后负荷加重
D、心肌收缩力减弱
E、心室舒张期顺应性降低
正确答案：B
第8题：
下列是舒张早期奔马律的临床意义，但哪一项应除外
A．提示心肌有高度衰竭
B．常见于心力衰竭
C．心肌张力降低
D．反映心室舒张期负荷过重
E．心室顺应性良好
正确答案：E
[解题思路] E。舒张早期奔马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力降低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。
[命题规律] 考查“舒张早期奔马律的临床意义”。重点掌握。
[解题思路] E。舒张早期奔马律为病理性第三心音，其发生是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力降低与顺应性减退，当血液从压力升高的心房急速流入心室时，冲击心室壁，使其发生振动所产生的，常见于心力衰竭，提示心肌有高度衰竭。
[命题规律] 考查“舒张早期奔马律的临床意义”。重点掌握。
第9题：
下列关于主动脉狭窄的病理生理变化，不正确的是
A、左心室负荷降低
B、左心室舒张末压升高
C、左心室顺应性降低
D、左心室肥厚
E、左心房代偿性肥大
B、左心室舒张末压升高
C、左心室顺应性降低
D、左心室肥厚
E、左心房代偿性肥大
答案：A
解析：
当主动脉狭窄时，血液从左心室射向主动脉受阻，使左心室压力负荷增加，左心室代偿肥大，左心室顺应性降低，左心室舒张末期压进行性升高，左心房后负荷增加，左心房代偿性肥大，肥厚的左心房在舒张末期强烈收缩有利于左心室充盈，左心室舒张末容量增加。
第10题：
下列关于主动脉瓣狭窄的病理生理变化，不正确的是
A.左心室压力负荷降低B.左心室舒张呆压升高C.左心室顺应性降低 D.左心室肥厚
A.左心室压力负荷降低B.左心室舒张呆压升高C.左心室顺应性降低 D.左心室肥厚
答案：A
解析：
正常血流从“左心房—二尖瓣—左心室—主动脉瓣—主动脉—外周动脉供血”。当主动脉瓣狭 窄时，血液从左心室射向主动脉受阻，使左心室压力负荷(后负荷）增加—左心室代偿性肥大—左心室顺 应性降低—左心室舒张末期压进行性升高—左心房后负荷增加—左心房代偿性肥大—肥厚的左心房在 舒张末期强烈收缩有利于左心室充盈—左心室舒张末容量增加。