医学

单选题氨对脑能量代谢干扰中，下列哪项使人的NADH消耗增多：（）A 氨与a－酮戊二酸结合形成谷氨酸B 谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺C 谷氨酸脱羧形成r－氨基丁酸D 丙酮酸氧化脱羧E 乙酰辅酶Ａ与碱合成乙酰胆碱

题目
单选题
氨对脑能量代谢干扰中，下列哪项使人的NADH消耗增多：（）
A

氨与a－酮戊二酸结合形成谷氨酸

B

谷氨酸与氨结合形成谷氨酰胺

C

谷氨酸脱羧形成r－氨基丁酸

D

丙酮酸氧化脱羧

E

乙酰辅酶Ａ与碱合成乙酰胆碱

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第1题：

氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A、干扰脑的血液循环

B、干扰脑的蛋白代谢

C、干扰脑的能量代谢

D、干扰脑的水盐代谢

E、干扰脑的激素分泌


参考答案：C

第2题：

下列哪项不是氨对脑的毒性作用()

A、抑制脑细胞膜的功能

B、干扰脑能量代谢

C、使脑敏感性增高

D、使脑内兴奋性递质产生减少


参考答案：C

第3题：

肝性脑病时血氨增多，血氨对中枢神经的能量代谢造成严重干扰，可清除血氨的袭物是（ ）。


正确答案：C

第4题：

氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A:干扰脑的血氧交换
B:干扰脑的物质交换
C:干扰脑的能量代谢
D:干扰脑的水盐代谢
E:干扰脑的激素分泌

答案：C
解析：
氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。

第5题：

氨中毒学说认为氨中毒致肝性脑病的主要机制是

A.干扰脑的血氧交换

B.干扰脑的物质交换

C.干扰脑的能量代谢

D.干扰脑的水盐代谢

E.干扰脑的激素分泌


正确答案：C
氨的毒性作用是干扰脑细胞的三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足，以致不能维持正常功能。

第6题：

血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项

A、干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足

B、增加了脑对中性氨基酸的摄取

C、血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿

D、血浆中色氨酸增多

E、氨可直接干扰神经的电活动


参考答案：D

第7题：

血氨增高引起肝性脑病的主要机制是

A．使脑内兴奋性神经递质减少

B．使脑内乙酰胆碱产生过多

C．干扰脑细胞的能量代谢

D．干扰脑神经细胞膜的功能

E．使脑的敏感性增加


正确答案：ACDE

第8题：

属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A.氨干扰脑的能量代谢

B.氨导致蛋白质代谢障碍

C.氨取代正常神经递质

D.氨引起神经传导异常

E.氨使氨基酸代谢不平衡


正确答案：A
氨对大脑的毒性作用是干扰大脑的能量代谢·血氨过高可抑制丙酮酸脱氢酶的活性，从而影响乙酰辅酶A的生成，干扰脑中三羧酸循环。

第9题：

属于氨中毒引起肝性脑病的主要机制是

A: 氨导致蛋白质代谢障碍
B: 氨干扰脑的能量代谢
C: 氨取代正常神经递质
D: 氨引起神经传导异常
E: 氨使氨基酸代谢不平衡

答案：B
解析：

第10题：

血氨升高对脑功能的影响机制不包括下面哪项

A.干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足
B.增加了脑对中性氨基酸的摄取
C.血氨增加，导致星形胶质细胞中谷氨酰胺增加，引起脑细胞水肿
D.血浆中色氨酸增多
E.氨可直接干扰神经的电活动

答案：D
解析：
氨对脑细胞的影响是多方面的：（1）干扰脑细胞三羧酸循环，使大脑细胞的能量供应不足；（2）增加了脑对中性氨基酸的摄取，如酪氨酸、苯丙氨酸、色氨酸的摄取，这些物质对脑功能有抑制作用；（3）脑星形胶质细胞含有谷氨酰胺合成酶，可促进氨与谷氨酸合成为谷氨酰胺，当脑内氨浓度增加，星形胶质细胞合成的谷氨酰胺增加，谷氨酰胺是一种很强的细胞内渗透剂，其增加不仅导致星形胶质细胞而且也使神经元细胞肿胀，这是肝性脑病时脑水肿发生的重要原因；（4）氨可直接干扰神经的电活动。

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