医学

问答题常用的抗癫痫药物的作用机制是什么?

题目
问答题
常用的抗癫痫药物的作用机制是什么?
参考答案和解析
正确答案: 常用的抗癫痫药物的主要作用是抑制病灶区神经元的异常放电或遏制异常放电向正常组织扩散,从而抑制癫痫发作。作用机制多与增强中枢抑制递质GABA的作用或干扰钠离子,钾离子,钙离子等离子通道,发挥膜稳定性作用有关。
解析: 暂无解析
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相似问题和答案

第1题:

有哪些类型的常用药物对肾脏有毒性作用?机制如何?


正确答案: ①NSAIDs(非甾体抗炎药)。
第一种情况是使用大剂量NSAIDs后引起的急性肾功能衰竭,机制可能是正常情况下具有血管扩张作用的前列腺素被NSAIDs抑制后,体内的儿茶酚胺和血管紧张素占优势,导致肾血流量减少和肾局部缺血。第二种情况是长期使用NSAIDs后造成不可逆的肾毒性。机制尚不明。 
②氨基苷类抗生素。
氨基苷类抗生素的肾毒性发生,是由于本品主要经肾排泄并在肾皮质蓄积。
③第一代头孢。
其机制是近曲小管有机离子转运系统将其分泌进入肾小管,达到具有毒性的高浓度。随着肾小管内头孢浓度降低,毒性减弱。 
④马兜铃酸肾病。 
⑤其他药物,如四环素类、两性霉素B、环孢素等。

第2题:

临床常用的新型抗癫痫药物有哪些?


正确答案: 托吡酯、加巴喷丁、拉莫三嗪等。

第3题:

调节血脂药物的主要种类及作用机制是什么?举出每种的常见药物。


正确答案:(1)羟甲基戊二酸单酰辅酶A(HMG-CoA)还原酶抑制药,又称他汀类药。此类药物通过抑制该酶减少细胞内游离胆固醇,主要适用于高胆固醇血症,对轻、中度高甘油三酯血症也有一定疗效,如洛伐他汀。
(2)氯贝丁酯类和苯氧乙酸类或称纤维酸类,又称贝特类。增强脂蛋白脂酶活性,过氧化物酶增殖物激活受体α(PPARα)。主要适用于高甘油三酯血症或以甘油三酯升高为主的混合型高脂血症,如非诺贝特。
(3)胆酸螯合树脂类,阻止胆酸或胆固醇从肠道吸收,使其随粪便排出,使肝细胞内游离胆固醇含量减少。仅适用于单纯高胆固醇血症,如考来烯胺。
(4)烟酸及其衍生物,抑制脂肪组织的分解,减少肝中VLDL合成和分泌,降低TC、TG、LDL-C如烟酸。
(5)鱼油制剂。
(6)中药制剂等。

第4题:

苯二氮卓类药物镇静催眠的作用机制是什么?


正确答案:苯二氮卓结合位点的分布范围与中枢抑制性递质γ-氨基丁酸(GABA)的GABAa受体的分布基本一致。苯二氮卓类与GABAa受体复合物上的BZ受点结合,可诱导受体发生构象变化,促进GABA与GABAa结合,增加Cl-通道开放频率而增加Cl-内流,产生中枢抑制效应。

第5题:

常用平喘药分几类?每类的代表药及主要作用机制是什么?


正确答案: 常用平喘药分为两大类:
(1)呼吸道扩张药:
①β受体激动药,代表药为沙丁胺醇,主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体,β受体激动药可激活腺苷酸环化酶(AC),使cAMP生成增多,细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛,同时激动肥大细胞膜上的β受体,抑制过敏介质的释放。
②茶碱类,代表药为氨茶碱,主要作用机制是抑制磷酸二酯酶(PDE),使cAMP分解减少,细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛,此外,尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药,代表药为异丙托溴铵,通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌,此外可抑制鸟苷酸环化酶(GC.,使cGMP生成减少,结果cAMP/cGMP的比值升高,支气管平滑肌扩张,哮喘缓解。
④钙拮抗药:代表药为硝苯地平,该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内,降低细胞内Ca2+浓度,使支气管平滑肌松弛。
(2)抗炎抗过敏平喘药:
①糖皮质激素类,代表药为二丙酸倍氯米松,该类药物平喘机制也较复杂,能从多个环节抑制过敏反应,减少过敏介质释放,降低血管通透性,加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用,并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药,代表药物为色甘酸钠,主要作用是通过稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗药,代表药5-羟色胺拮抗药芬司匹利作用机制。

第6题:

抗癫痫药物减量的原则是什么?


正确答案: 缓慢及逐渐减量原则。特发性癫痫在控制发作1~2年后,非特发性癫痫在控制发作3~5年后试行逐渐减量,部分患者需终生服药。

第7题:

柳氮磺胺吡啶(SASP)是治疗炎症性肠病的常用药物,其发挥作用的有效成分是什么?可能的作用机制有哪些?


正确答案: (1)SASP口服后大部到达结肠,经肠菌分解为S-氨基水杨酸与磺胺吡啶,5-氨基水杨酸是主要有效成份。
(2)可能的机制:①抑制前列腺素合成;②消除氧自由基而减轻炎症反应;③抑制免疫细胞的免疫反应。

第8题:

NSAID类药物作用机制是什么?


正确答案:不同种类的NSAID有相同的作用机制。它们都是通过抑制环氧化酶的活性,从而抑制花生四烯酸最终生成前列环素(PGI1),前列腺素(PGE1,PGE2)和血栓素A2(TXA2)前列腺素有许多功能:使血管通透性增加;各种组织动脉扩张;调节肾血流,使肾滤过率增加;促进钠排泄,降低血压;抑制胃酸分泌;使子宫肌纤维收缩,溶解黄体;舒张气管平滑肌;使鼻粘膜血管收缩;抑制血小板聚集;促进骨吸收;抑制甘油脂分解等。NSAID除了抑制前列腺素的合成外,还可抑制炎症过程中缓激肽的释放,改变淋巴细胞反应,减少粒细胞和单核细胞的迁移和吞噬作用。也正因为NSAID抑制了前列腺素的合成,所以除了有止痛和抗炎作用外,还同时出现相应的副作用。主要表现在胃肠道与肾脏两方面。

第9题:

常用平喘药分哪几类?每类的代表药及主要作用机制是什么?


正确答案: (1)呼吸道扩张药:
①β受体激动药,代表药为沙丁胺醇,主要作用机制为激动支气管平滑肌上的β受体,β受体激动药可激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多,细胞内cAMP/cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛,同时激动肥大细胞膜上的β受体,抑制过敏介质的释放。
②茶碱类,代表药为氨茶碱,主要作用机制是抑制磷酸二酯酶,使cAMP分解减少,细胞内cAMP/
cGMP的比值升高使气管平滑肌松弛,此外,尚可增加呼吸肌的收缩力。
③M胆碱受体阻滞药:代表药为异丙托溴铵,通过阻滞M受体而松弛支气管平滑肌,此外可抑制鸟苷酸环化酶,使cGMP生成减少,结果cAMP/cGMP的比值升高,支气管平滑肌扩张,哮喘缓解。
④钙拮抗药:代表药为硝苯地平,该类药通过阻滞Ca2+进入细胞内,降低细胞内Ca2+浓度,使支气管平滑肌松弛。
(2)抗炎抗过敏平喘药:
①糖皮质激素类,代表药为倍氯米松,该类药物平喘机制也较复杂,能从多个环节抑制过敏反应,减少过敏介质释放,降低血管通透性,加强儿茶酚胺对腺苷酸环化酶的激活作用,并有较强的抗炎作用。
②抗过敏平喘药:代表药物为色甘酸钠,主要作用是通过稳定肥大细胞膜,抑制过敏介质释放而对速发型过敏反应具有明显保护作用。
③炎症介质拮抗剂:5-羟色胺拮抗药如芬司匹利。

第10题:

常用口服降糖药主要有哪些?主要作用机制是什么?


正确答案:①常用口服降糖药分磺酰脲类和双胍类,前者包括甲磺丁脲、氯磺丙脲、优降糖、甲磺吡脲;后者包括苯乙双胍、二甲双胍等。
②作用机制:磺酰脲类直接作用胰岛β细胞,刺激内源性胰岛素释放,使血糖降低。对胰岛功能丧失者无效,用于胰岛功能尚存的轻、中度糖尿病。双胍类降糖药在胰岛功能缺乏时仍然有效,降糖机制可能是直接作用于糖代谢过程,促进组织对葡萄糖的摄取和利用,抑制葡萄糖在肠道的吸收以及糖异生。主要用于轻、中型糖尿病患者,尤其适用于肥胖型。