医学
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相似问题和答案
第1题：
单选题
女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性：Brenner瘤成分，该病例应诊断为（）
A
移行细胞癌
B
恶性Brenner瘤
C
鳞状细胞癌
D
交界性Brenner瘤
E
苗勒管混合瘤
正确答案：
A
解析：
卵巢移行细胞癌或鳞状细胞癌样成分伴有良性或交界性Brenner瘤成分时应诊断为恶性Brenner瘤，不伴有良性或交界性Brenner瘤成分时诊断为移行细胞癌。
第2题：
问答题
卵巢无性细胞瘤的大体、镜下和免疫组织化学特点？
正确答案：
大体：肿瘤很大，且有包膜，表面呈的大脑皮质脑回样。
组织学：
（1）成巢，外边有纤维带。
（2）瘤细胞境界清，胞浆透明。核仁具有特征性表现，嗜双色性染色，明显的多样性，形状变长及不规则的轮廓。
（3）纤维带中淋巴和浆细胞浸润，也可出现含有Langhans型多核巨细胞和上皮样细胞的肉芽肿反应。
免疫组化：vimentin（+），40%PLAP（胎盘碱性磷酸酶）（+），keratin（-），与胚胎性癌鉴别。
组织学：
（1）成巢，外边有纤维带。
（2）瘤细胞境界清，胞浆透明。核仁具有特征性表现，嗜双色性染色，明显的多样性，形状变长及不规则的轮廓。
（3）纤维带中淋巴和浆细胞浸润，也可出现含有Langhans型多核巨细胞和上皮样细胞的肉芽肿反应。
免疫组化：vimentin（+），40%PLAP（胎盘碱性磷酸酶）（+），keratin（-），与胚胎性癌鉴别。
解析：
暂无解析
第3题：
卵巢Brenner瘤大体及镜下特点？
正确答案:大体：除经常见到充满浑浊粘稠的黄褐色液体的小囊腔外，十分类似于纤维瘤或卵泡膜瘤。
镜下：
（1）实性或囊性的上皮细胞巢，类似于移行上皮，核沟；
（2）上皮细胞巢周围可见丰富而致密的纤维母细胞的间质围绕。
第4题：
附睾腺瘤样瘤大体、镜下、免疫组织化学特点及需要鉴别的疾病？
正确答案:腺瘤样瘤是最常见的附睾肿瘤。
大体：体积小（2CM），实性、质硬、灰白结节。
镜下：
（1）病变没包膜。
（2）增生的细胞从立方到扁平形成具有上皮样表现的实性条索，间有类似于血管结构的扩张的腔隙。
免疫组织化学：
CK（+），EMA（+），第8因子阴性。
鉴别诊断：
上皮样（组织细胞样）血管瘤：可发生在这一部位并且有相似的形态学改变。
第5题：
肾母细胞瘤病的大体与镜下特点？
正确答案:大体：呈弥漫生长，并占据肾被膜下的全部肾组织，无明确包块。
镜下：（1）可见成束排列的肾源性上皮细胞，但无间变；（2）间质较少，缺乏软骨、横纹肌和原始间胚叶组织。
第6题：
嗅神经母细胞瘤的临床、大体、镜下及免疫组织化学特点？
正确答案:发病年龄：跨度大，儿童和老年人均可发生。
大体：息肉状，富于血管，质软。
镜下：（1）密集的小细胞岛之间网状区，可见菊形团。（2）间质血管叶状增生。
免疫组织化学：神经内分泌标记阳性（NSE，CgA，Syn，S-100）。
第7题：
心脏黏液瘤的大体和镜下特点？
正确答案:占原发心脏肿瘤的一半以上。
大体：左心房多发，息肉或分叶状，带蒂与心间隔相连。质地软，可发生钙化。
镜下：（1）多角形或星芒状细胞散在或成条索和管腔样排列。细胞无异形性。无核分裂和坏死。（2）间质疏松富于酸性粘多糖。
第8题：
卵巢无性细胞瘤的大体、镜下和免疫组织化学特点？
正确答案:大体：肿瘤很大，且有包膜，表面呈的大脑皮质脑回样。
组织学：
（1）成巢，外边有纤维带。
（2）瘤细胞境界清，胞浆透明。核仁具有特征性表现，嗜双色性染色，明显的多样性，形状变长及不规则的轮廓。
（3）纤维带中淋巴和浆细胞浸润，也可出现含有Langhans型多核巨细胞和上皮样细胞的肉芽肿反应。
免疫组化：vimentin（+），40%PLAP（胎盘碱性磷酸酶）（+），keratin（-），与胚胎性癌鉴别。
第9题：
女性，65岁，腹痛，腹部包块；左卵巢见直径18cm实性肿物。镜下见浸润性鳞状细胞癌样成分，有少许交界性Brenner瘤成分，该病例应诊断为
A、移行细胞癌
B、恶性Brenner瘤
C、鳞状细胞癌
D、交界性Brenner瘤
E、苗勒管混合瘤
参考答案：B