医学
问答题胡先生，68岁。因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中，病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰；问：护士发现后应做如何护理？
题目
参考答案和解析
①立即停止输液，及时与医师联系，配合抢救，安慰病人；
②协助病人取端坐位，两腿下垂，以减少静脉回流，减轻心脏负担；
③加压给氧，同时给予20%～30%乙醇湿化吸氧；
④按医嘱给予镇静剂.扩血管药物和强心药.利尿药等；
⑤清除呼吸道分泌物，并指导病人进行有效呼吸；
⑥必要时用止血带进行四肢轮扎；
⑦预防；严格控制输液速度和输液量，对有心.肺疾病的病人以及老年.儿童尤应慎重。
相似问题和答案
第1题：
患者，男20岁，反复发作胸闷，气急，咳嗽1年，查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是：
Ａ、急性支气管炎
Ｂ、慢性支气管炎喘息型
Ｃ、心源性哮喘
Ｄ、支气管哮喘
Ｅ、以上均非
第2题：
A.急性心肌梗死
B.慢性支气管炎急性发作
C.气胸
D.支气管哮喘
E.胸腔积液
第3题：
女性，66岁。因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红泡沫样痰。
病人发生的情况是
A．急性肺水肿
B．右心衰竭
C．肺气肿
D．支气管哮喘
E．肺不张
第4题：
(83～84题共用题干)
女性，66岁，因肺炎住院，既往有慢性肺源性心脏病病史，输液过程中突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳出粉红色泡沫样痰
83．病人发生的情况是
A．急性肺水肿
B．右心衰竭
C．肺气肿
D．支气管哮喘
E．肺不张
急性肺水肿的表现是突发呼吸困难，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。根据患者出现的症状，急性肺水肿的可能性大。
第5题：
患者女性，68岁。因支气管哮喘急性发作入院，经静脉输入药物3天后病情缓解，今日在输液过程中突然出现面色苍白、呼吸困难，咳嗽加重，咯血性泡沫样痰，对该病人的处理措施正确的是
A、也可使用镇静剂
B、立即停止输液
C、给予氧气吸入
D、半坐卧位
E、可给予缩血管药物
第6题：
男性，46岁，反复咳嗽、咳痰、喘5年余，冬季加重，一周前上述症状加重，经治疗无效住院。体检：胸廓对称，双肺干湿啰音，X线胸片示双肺纹理增强，其诊断可能为
A．慢性支气管炎急性发作
B．慢性喘息型支气管炎急性发作
C．慢性支气管炎迁延期
D．慢性喘息型支气管炎迁延期
E．慢性喘息型支气管炎缓解期
第7题：
2.应急处理措施：a.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理，如病情允许可使病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。
b.给予高流量氧气吸入，同时，湿化瓶内加入20-50%乙醇湿化。
c.遵医嘱予镇静剂，平喘，强心，利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，家属液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。
d.必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉回流，放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。症状缓解后，可逐渐解除止血带。
e.此外，静脉放血200-300ml，也是有效减少回心血量的一种最直接方法，但应慎用，如有贫血则禁忌使用。
第8题：
患者。男。20岁。反复发作胸闷、气急、咳嗽、病史1年。发作时查体：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是
A．急性支气管炎
B．慢性支气管炎喘息型
C．心源性哮喘
D．支气管哮喘
E．以上均非
由题意，患者有气急、咳嗽、反复胸闷的症状，可以说明存在呼吸困难，气体交换不畅，气道可能堵塞，由查体可闻及哮鸣音，说明有很大可能性为支气管哮喘，而慢性支气管炎一般不会闻及哮鸣音，心源性哮喘，会有很多心脏功能下降的体征，而这里没有发现，所以应首先考虑支气管哮喘。故选D。
第9题：
A、慢性支气管炎急性发作
B、慢性喘息型支气管炎急性发作
C、慢性支气管炎迁延期
D、慢性喘息型支气管炎迁延期
E、慢性喘息型支气管炎缓解期
第10题：
A.急性肺水肿
B.右心衰竭
C.肺气肿
D.支气管哮喘
E.肺不张
1.根据病人的病史（肺炎、肺心病）及病人在输液过程中出现的临床表现，可判断病人为急性肺水肿。
2.应采取的措施有：停止输液、端坐并两腿下垂、吸氧（20%～30%乙醇湿化）、强心利尿、扩血管等，在以上选项中B选项正确。