儿外科习题集
单选题足月儿，日龄5天，出生时有窒息，患儿烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起肌阵挛，72小时后逐渐恢复正常，最可能的诊断是（）A 新生儿败血症B 新生儿颅内出血C 新生儿脑膜炎D 新生儿缺氧缺血性脑病E 以上都不是
题目
新生儿败血症
新生儿颅内出血
新生儿脑膜炎
新生儿缺氧缺血性脑病
以上都不是
相似问题和答案
第1题：
足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后48小时内吃奶差，烦躁不安，肌张力稍高，有自发或刺激引起的肌阵挛，以后渐好转，则以下哪种诊断可能性最大
A．新生儿败血症
B．新生儿脑膜炎
C．新生儿缺氧缺血性脑病
D．新生儿颅内出血
E．以上都错误
100．答案[C] 解析：根据患儿有窒息史，生后48小时 内症状明显，表现为食欲缺乏、烦躁不安，肌 张力改变，惊厥，昏迷等，3～5天后症状减轻 或消失，可诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。
第2题：
A.新生儿败血症
B.新生儿颅内出血
C.新生儿脑膜炎
D.新生儿缺氧缺血性脑病
E.以上都不是
第3题：
患儿，男，9个月，发作性抽搐5个月，表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状，颈、躯干和腿弯曲，持续1～2秒，一日多发，每次发作可连续多次甚至数十次，出生时有重度窒息史，脑电图呈特征性高峰节律紊乱，可能诊断是
A.癫痫阵挛发作
B.癫痫肌阵挛发作
C.睡眠肌阵挛
D.抽动秽语综合征
E.婴儿痉挛症
第4题：
患儿男，9岁，因“发作性四肢对称强直伴躯体前倾5年”来诊。每次发作持续10s左右缓解。出生后有窒息，生长发育迟滞。患儿同时有在数秒内逐渐出现目光呆滞，呼之不应，流涎，持续30s左右；EEG://双侧慢棘慢波复合节律（1~2.5Hz）。其可能的发作类型是（）
- A、复杂部分性发作
- B、非典型失神发作
- C、强直发作
- D、肌阵挛发作
- E、肌阵挛-失张力发作
正确答案:B
第5题：
患儿男，早产，日龄1天。有窒息史，嗜睡，反应差，肌张力低，惊厥，查体：前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。该患儿病情稳定后，促进脑功能恢复的护理是（）
- A、固定肢体在功能位
- B、维持氧饱和度的稳定
- C、保证足够的热量供给
- D、减少探视次数
- E、动作训练和感知刺激的干预措施
正确答案:E
第6题：
足月儿，日龄5天，出生时有窒息，生后72小时内烦躁不安，吃奶差，肌张力稍高，有自发或刺激引起的肌阵挛，以后渐好转，最可能的诊断是
A．新生儿败血症
B．新生儿颅内出血
C．新生儿脑膜炎
D．新生儿缺氧缺血性脑病
E．以上都不是
解析：新生儿缺氧缺血性脑病是由各种围生期因素引起的缺氧和脑血流减少或暂停而导致的胎儿和新生儿脑损伤。常有窒息史，生后72小时内症状明显，表现有淡漠与激惹交替，肌张力改变，惊厥，昏迷等，3～5天后症状减轻或消失，临床可分为轻、中、重三度。
第7题：
早产儿男，日龄1天。有窒息史，主要表现嗜睡，反应差，肌力低，查体，前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断：新生儿缺血缺氧性脑病。
A:固定肢体在功能位
B:维持氧饱和度的稳定
C:保证足够的热量供给
D:减少探视次数
E:动作训练和感知刺激的干预措施
第8题：
患儿，男。早产，日龄1天。有窒息史，嗜睡，反应差，肌张力低，惊厥，查体：前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。欲行CT检查，最合适的检查时间是A、出生后1～3天
B、出生后2～5天
C、出生后1周左右
D、出生后10天左右
E、出生后2周左右
控制惊厥的首选药物是A、氯丙嗪
B、地西泮
C、丙戊酸
D、苯巴比妥
E、水合氯醛
该患儿病情稳定后，促进脑功能恢复的护理是A、固定肢体在功能位
B、维持氧饱和度的稳定
C、保证足够的热量供给
D、减少探视次数
E、动作训练和感知刺激的干预措施
问题 2 答案：D
问题 3 答案：E
第9题：
患儿，男。早产，日龄1天。有窒息史，嗜睡，反应差，肌张力低，惊厥，查体：前囟张力稍高，拥抱、吸吮反射减弱，初步诊断为新生儿缺血缺氧性脑病。控制惊厥的首选药物是（）
- A、氯丙嗪
- B、地西泮
- C、丙戊酸
- D、苯巴比妥
- E、水合氯醛
正确答案:D
第10题：
足月儿新生儿，产重3200g，生后4天出现阵阵双目凝视、呼吸暂停。出生前胎心、胎动正常，无胎膜早破及产程延长，出生时有轻度窒息史，羊水Ⅲ度。生后22小时发现黄疸，逐渐加重波及手足心，生后开始时吃奶较好，近1天吃奶差。引起的原因最可能是（）
- A、脑血栓形成
- B、核黄疸
- C、化脓性脑膜炎
- D、缺氧缺血性脑病
- E、低钙血症
正确答案:B