非麻醉科室

单选题患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()A 脑膜刺激征阳性B 脑脊液白细胞数增多C 发热,惊厥D 外周血中白细胞增多E 脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌

题目
单选题
患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()
A

脑膜刺激征阳性

B

脑脊液白细胞数增多

C

发热,惊厥

D

外周血中白细胞增多

E

脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌

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相似问题和答案

第1题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。主要诊断依据是()

  • A、脑膜刺激征阳性
  • B、脑脊液白细胞数增多
  • C、发热,惊厥
  • D、外周血中白细胞增多
  • E、脑脊液涂片找到革兰氏阳性球菌

正确答案:E

第2题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。确诊后,选用哪一种治疗最好()

  • A、大剂量青霉素+氨苄西林
  • B、氯霉素
  • C、红霉素+庆大霉素
  • D、头孢唑啉+氨苄西林
  • E、万古霉素

正确答案:A

第3题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。该患儿最可能的诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

第4题:

患儿8个月,因高热4天伴惊厥入院,查体:体温39.2℃,嗜睡,颈部有抵抗感,心、肺、腹无异常,克氏征(+)、布氏征(+)、巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N0.89,L0.11;脑脊液常规:WBC1200×109/L,N0.78,L0.22,涂片可见革兰氏阳性双球菌,PPD试验阴性(1:2000)。此患儿诊断为()

  • A、结核性脑膜炎
  • B、病毒性脑炎
  • C、流行性脑脊髓膜炎
  • D、化脓性脑膜炎
  • E、流行性乙型脑炎

正确答案:D

第5题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2C,神志清,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC8×109/L,N89%,L11%,脑脊液:WBC1200×106/L,N78%,L22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。最重要的诊断依据是()

  • A、脑膜刺激征阳性
  • B、脑脊液白细胞数目增多
  • C、发热、惊厥
  • D、外周血白细胞增多
  • E、脑脊液涂片找革兰阳性球菌

正确答案:E

第6题:

患儿,8个月,高热4天入院。查体:T39.2℃,意识清楚,嗜睡,颈部抵抗,心、肺、腹无异常,克氏征(+),布氏征(+),巴氏征(-)。血常规:WBC 8×109/L,N89%,L 11%,脑脊液:wBC 1200×109/L,N 78%,L 22%,涂片可见革兰阳性双球菌,PPD(-)。

该患儿最可能的诊断为

A.结核性脑膜炎

B.流行性脑脊髓膜炎

C.病毒性脑炎

D.化脓性脑膜炎

E.流行性乙型脑炎


正确答案:D
患者脑脊液检查白细胞总数明显升高,涂片G+球菌,脑膜刺激征阳性,提示为化脓性脑膜炎,其治疗首选抗生素。