综合笔试--临床医学

单选题提示重症胰腺炎的体征是（　　）。A Courvoisier征阳性B 肝浊音界消失C Grey-Turner征阳性D Murphy征阳性E 肝区叩击痛阳性

题目
单选题
提示重症胰腺炎的体征是（　　）。
A

Courvoisier征阳性

B

肝浊音界消失

C

Grey-Turner征阳性

D

Murphy征阳性

E

肝区叩击痛阳性

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第1题：

症状与体征相分离的是

A.胆道蛔虫病

B.肝脓肿

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.急性重症胆管炎


正确答案：A

第2题：

提示重症急性胰腺炎的体征是

A.Courvoisier征阳性

B.肝浊音界消失

C.Grey-Turner征阳性

D.Murphy征阳性

E.肝区叩击痛阳性


正确答案：C
Grey-Turner征阳性即双侧或者单侧肋腹部皮肤表现为暗灰蓝色，常见于重症急性胰腺炎（急性出血坏死性胰腺炎）；胰腺外伤；腹膜后血肿。

第3题：

下列不是重症胰腺炎的体征的是

A、上腹或全腹压痛明显

B、肠鸣音增加

C、Grey-Turner征

D、Cullen征

E、腹肌紧张、反跳痛明显


参考答案：B

第4题：

急性胰腺炎出现哪些征象提示为重症胰腺炎


答案：
解析：
(1)临床症状：烦躁不安，四肢厥冷，皮肤苍白.湿冷或呈斑点状等休克症状；(2)体征：腹肌强直，腹膜刺激征，Grey—Turner征或Cullen征；(3)实验室检查：血钙显著下降至2mmol/L以下，无糖尿病者出现血糖＞11.2mmol/L，血尿淀粉酶突然下降；(4)腹腔诊断性穿刺有高淀粉酶活性的腹水或腹水呈血性。

第5题：

提示急性胰腺炎为重症且预后不良的标志是A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒、低血钙

提示急性胰腺炎为重症且预后不良的标志是

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒、低血钙

C.白细胞计数增多

D.血清淀粉酶值增高

E.高血糖


正确答案：B
出血坏死性胰腺炎者常有脱水和代谢性酸中毒，并常伴有低血钾、低血镁、低血钙。低钙血症引起手足抽搐，为预后不佳的表现。

第6题：

下列哪些提示重症胰腺炎A.血BUN>8.0mm0l／L,血糖>120mg／dlB.高胆固醇血症

下列哪些提示重症胰腺炎

A.血BUN>8．0mm0l/L，血糖>120mg／dl

B.高胆固醇血症

C.血清正铁血白蛋白阳性

D.血钙<1．75mmol／L

E.低氧血症


正确答案：CDE

第7题：

提示重症胰腺炎的体征是

A.Courvoisier征阳性

B.肝浊音界消失

C.Grey—Turner征阳性

D.Murphy征阳性

E.肝区叩击痛阳性


正确答案：C
Grey-Turner征阳性提示重症胰腺炎。

第8题：

症状与体征不相符合常提示( )

A.急性胆囊炎

B.胆道蛔虫病

C.胆总管结石

D.急性胰腺炎

E.急性重症胆管炎


正确答案：B

第9题：

重症急性胰腺炎有哪些主要体征？


答案：
解析：
视诊：急性病容，部分患者可出现黄疸。腹部外形正常或膨隆。腹式呼吸减弱，脐周皮肤可见青紫。触诊：上腹部有腹壁紧张，压痛，反跳痛，甚至可出现全腹的压痛.反跳痛。叩诊：可出现移动性浊音。听诊：肠鸣音减少，甚至消失。

第10题：

急性重症胰腺炎的体征中没有（）。

A全腹明显压痛

BCourvoisier征

CCullen征

DGrey-Turner征

E移动性浊音


B
略

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