综合笔试--临床医学
单选题住院第3天患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次/分，律齐，双肺未闻及干、湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用（ ）。A 主动脉内气囊反搏术B 静注速尿C 静滴多巴胺D 静滴多巴酚丁胺E 皮下注射低分子肝素
题目
主动脉内气囊反搏术
静注速尿
静滴多巴胺
静滴多巴酚丁胺
皮下注射低分子肝素
相似问题和答案
第1题：
住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿性哕音，BP 90／50mrnHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用
A．主动脉内气囊反搏术
B．静注呋塞米
C．静滴多巴胺
D．静滴多巴酚丁胺
E．皮下注射低分子肝素
第2题：
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率19.6次/分，律齐，血压80/50mmHg，双肺满布水泡音。此时患者的心功能分级为（ ）。
第3题：
患者男，64岁。因阵发性胸闷9年，持续胸痛7小时收入院。入院时血压为150/90mmHg，诊断为急性前壁心肌梗死。住院第3日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率136次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90/60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用
A、主动脉内气囊反搏术
B、静注呋塞米
C、静滴多巴胺
D、静滴多巴酚丁胺
E、皮下注射低分子肝素
第4题：
住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，血压90／60mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用
A．主动脉内气囊反搏术
B．静注速尿
C．静滴多巴胺
D．静滴多巴酚丁胺
E．皮下注射低分子肝素
第5题：
住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，查体：P 126次／分，律齐，双肺未闻及干湿性啰音，BP 90／60 mmHg，考虑合并心源性休克。此时不宜使用 ( )
A．主动脉内气囊反搏术
B．静注速尿
C．静滴多巴胺
D．静滴多巴酚丁胺
E．皮下注射低分子肝素
心源性休克的治疗应补充血容量，应用升压药，血管扩张药，激素及洋地黄制剂等，不能使用速尿，否则血压将进一步下降。
第6题：
男性，63岁，冠心病心绞痛病史10年，无高血压病史，突发心前区疼痛6小时入院，人院时血压为150／90mmHg，心电图示急性下壁心梗。入院第2日患者突然出现胸闷、大汗、面色苍白，体检：心率125次分，律齐，血压80／60mmHg，双肺满布中小水泡音，此患者的心功能分级为（ ）。
第7题：
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率130次/分，律齐，血压80／50mmHg，双肺满布中小水泡音。此时不宜用
A．主动脉内气囊反搏术
B．利尿剂
C．静滴多巴胺
D．静滴多巴酚丁胺
E．皮下注射低分子肝素
肌钙蛋白T是心梗早期诊断及就诊较晚的患者的首选检查。患者血压较低，不宜应用利尿剂。患者双肺满布中小水泡音，心源性休克的可能性大。硝普钠升压效果明显，宜先应用。
第8题：
患者男，19岁。在烈日下踢足球1小时，大量出汗，出现头晕、胸闷、心悸、恶心，左侧小腿肌肉痉挛。查体：腋温38℃，脉搏105次／分，血压90/50mmHg，神志清楚，双肺未闻及干湿性啰音，心率105次／分，律齐。最可能的诊断是
A、热痉挛
B、热休克
C、热虚脱
D、热衰竭
E、劳力性热射病
第9题：
女性，65岁，因阵发性胸闷8年。持续胸痛8h收入院。入院时血压为150／90mmHg，诊断急性前壁心肌梗死，住院第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，双肺未闻及干、湿啰音，血压80／60mmHg。首先考虑合并A、心源性休克
B、低血容量性休克
C、神经源性休克
D、过敏性休克
E、感染性休克
此时不宜用A、主动脉内气囊反搏术
B、静注呋塞米(速尿)
C、静滴多巴胺
D、静滴多巴酚丁胺
E、皮下注射低分子肝素
问题 2 答案：B
第10题：
第2日患者出现胸闷、大汗、面色苍白，体检心率126次／分，律齐，血压80／50mm．Hg，双肺满布中小水泡音。此时患者的心功能分级为
A．Killip分级Ⅳ级
B．Killip分级Ⅲ级
C．纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级
D．纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅲ级
E．全心衰竭