综合笔试--临床医学

单选题患者,女,59岁。无痛性进行性皮肤、巩膜黄染3个月。查体:T 36.4℃。P 60次/min,BP 120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染。右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(-)。首先进行的腹部影像学检查是(  )。A MRIB B超C X线D 核素扫描E CT

题目
单选题
患者,女,59岁。无痛性进行性皮肤、巩膜黄染3个月。查体:T 36.4℃。P 60次/min,BP 120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染。右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(-)。首先进行的腹部影像学检查是(  )。
A

MRI

B

B超

C

X线

D

核素扫描

E

CT

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第1题:

女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4oC,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是()。

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT


正确答案:B

第2题:

148~150 题共用题干:

男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P 90次/分,BP 140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。

第 148 题 此患者首先考虑诊断为( )。


正确答案:A

第3题:

患者,男,57岁。皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒3周。查体:皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能为

A、胆总管囊肿

B、肝脏囊肿

C、肿大胆囊

D、胰头癌

E、胆管癌


参考答案:C

第4题:

患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。为明确诊断应立即进行的检查包括()。

  • A、上腹部B型超声
  • B、肝、肾功能
  • C、上腹部CT(平扫+强化)
  • D、PET-CT
  • E、肿瘤标志物
  • F、尿常规

正确答案:A,B,C,E,F

第5题:

患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是()

  • A、肝脏囊肿
  • B、胆总管囊肿
  • C、肿大胆囊
  • D、胰头癌
  • E、结肠癌

正确答案:C

第6题:

女,59岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BP120/90mmHg。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊。Murphy征(一)。首先进行的腹部影像学检查是

A.MRI

B.B超

C.X线

D.核素扫描

E.CT


正确答案:B

第7题:

女,68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊,Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是

A.横断面研究

B.队列研究

C.病例调查

D.个案调查

E.生态学研究


正确答案:C

第8题:

女,68岁。无痛性进行性皮肤巩膜黄染3个月。查体:T36.4℃,P60次/分,BPl20/80mmH9。皮肤、巩膜黄染,右上腹可触及肿大的肝脏及胆囊,Murphy征(一)。首选的腹部影像学检查是


正确答案:C

第9题:

患者女,48岁,因“上腹胀痛,皮肤黄染伴尿色加深、粪颜色变浅2周”来诊。既往史无特殊。查体:T37.5℃,P86次/min,R24次/min,BP120/80mmHg;皮肤、巩膜中度黄染,上腹轻压痛,未触及明显包块。目前主要考虑的诊断有()。

  • A、十二指肠肿瘤
  • B、Vater壶腹区肿瘤
  • C、胰腺肿瘤
  • D、高位胆管肿瘤
  • E、梗阻性化脓性胆管炎
  • F、胆管蛔虫症

正确答案:A,B,C

第10题:

男性,64岁,进行性无痛性黄疸1个月,上腹胀痛,体重减轻。检查:巩膜及周身皮肤黄染,P90次/分,BP140/70mmHg,血清总胆红素为70μmol/L,Courvoisier征阳性。为进一步确诊应首先选用()

  • A、PTC
  • B、ERCP
  • C、CT
  • D、MRI
  • E、BUS

正确答案:E

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