综合笔试--临床医学

配伍题外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性（）|血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，Coombs试验阳性（）A阵发性睡眠性血红蛋白尿B失血性贫血C再生障碍性贫血D巨幼细胞贫血E自身免疫性溶血性贫血

题目
配伍题
外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性（）|血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，Coombs试验阳性（）
A

阵发性睡眠性血红蛋白尿

B

失血性贫血

C

再生障碍性贫血

D

巨幼细胞贫血

E

自身免疫性溶血性贫血

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第1题：

男性，29岁，低热，酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝脾不肿大，血红蛋白73g／L，血小板105×109／L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.5，尿隐血阳性。
[问题2][单选题]
为明确诊断应做哪项检查

A、血红蛋白电泳
B、骨髓检查
C、COombs试验
D、外周血涂片观察红细胞形态
E、HAm试验

答案：E
解析：
阵发性睡眠性血红蛋白尿实验室检查：酸化血清溶血试验(Ham试验)、糖水试验、蛇毒因子溶血试验、尿潜血或尿含铁血黄素试验中凡符合下述任何一种情况，即可诊断。
（1）二项以上阳性，
（2）一项阳性，但须具备以下条件：
(a)两次以上阳性，或一次阳性，但操作正规，有阴性对照。
(b)有溶血证据。
(c)能排除其他溶血，如G6PD缺乏所致溶血，自身免疫性溶血性贫血等。

第2题：

女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，白细胞4.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性： 本例如需明确诊断应做下列哪项检查（）

  • A、血红蛋白电泳
  • B、Ham试验
  • C、外周血涂片观察红细胞形态
  • D、Coombs试验
  • E、网织红细胞绝对值

正确答案:B

第3题：

(共用题干) 女性，35岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞 2.5×1012/L，血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，白细胞4.5×109/L，网织红细胞计数0.15，尿隐血试验阳性： 本例如需明确诊断应做下列哪项检查()

A.血红蛋白电泳

B.Ham试验

C.外周血涂片观察红细胞形态

D.Coombs试验

E.网织红细胞绝对值


正确答案：B

第4题：

血红蛋白50g/L，血小板100×109/L，Coombs试验阳性（）

  • A、阵发性睡眠性血红蛋白尿
  • B、缺铁性贫血
  • C、再生障碍性贫血
  • D、巨幼细胞贫血
  • E、自身免疫性溶血性贫血

正确答案:E

第5题：

某男，40岁，头晕乏力1年半，加重伴皮肤黄染1个月。检验结果：血红蛋白55g／L，白细胞3.0×109／L，血小板53×109／L，网织红细胞18％；蔗糖溶血试验阳性，尿胆红素阴性，尿胆原阳性，尿含铁血黄素阳性，血清铁蛋白12.9μg／L。骨髓检查示增生明显活跃，红系占45％，中幼、晚幼红细胞为主。哪项辅助检查最具确诊价值（）

  • A、骨髓铁染色
  • B、脆性试验
  • C、血清游离血红蛋白测定
  • D、Ham试验
  • E、Coombs试验

正确答案:D

第6题：

女，32岁，低热，发作性酱油色尿3个月。体检：巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，红细胞2．5×10／L，血红蛋白50g／L，血小板100×10／L，白细胞4．5×10／L，网织红细胞计数0．15，尿潜血试验阳性

本例如需明确诊断应做的检查是
A.血红蛋白电泳
B.外周血涂片观察红细胞形态
C.Coombs试验
D.Ham试验
E.网织红细胞绝对值

答案：D
解析：

第7题：

男性，29岁，低热、酱油色尿2个月，体检巩膜黄染，贫血面容，肝、脾不肿大，血红蛋白73g/L，血小板100×109/L，白细胞4.4×109／L，网织红细胞计数0.15，尿隐血阴性。为明确诊断应做哪项检查（）。

  • A、骨髓检查
  • B、血红蛋白电泳
  • C、Coombs试验
  • D、外周血涂片观察红细胞形态
  • E、Ham试验

正确答案:E

第8题：

血红蛋白50g／L，血小板100×109／L，Coombs试验阳性

A．

B．

C．

D．

E．


正确答案：E
解析：抗人球蛋白(Coombs)试验，自身免疫性溶血性贫血时为阳性。

第9题：

外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性（）


    正确答案:C

    第10题：

    外周血中全血细胞减少，Ham试验阴性。见于（）。


      正确答案:C

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