综合笔试--临床医学

单选题本病诊断考虑(  )。A 老年性痴呆B 脑血管性痴呆C 脑肿瘤所致精神障碍D 脑炎所致精神障碍E 精神发育迟滞

题目
单选题
本病诊断考虑(  )。
A

老年性痴呆

B

脑血管性痴呆

C

脑肿瘤所致精神障碍

D

脑炎所致精神障碍

E

精神发育迟滞

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第1题:

简要病史:男性,30岁,晨起发现昏迷伴口唇樱桃红色2小时。初步诊断:本病考虑一氧化碳中毒。病史采集要点:(共15分)


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因:昏迷发生前病人情况,有无自杀倾向。(2分)②发现昏迷时的现场和周围情况(如室内煤火炉,药瓶,呕吐物等),有无同时发病者。(3分)③昏迷伴随表现:有无发热、呕吐,大小便失禁等。(2分)④发病以来的一般情况。(1分)⑤诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史。(1分)②与该病有关的其他病史:既往有无类似发作情况;有无肝病、肾病、糖尿病、高血压等病史;有无外伤史、精神异常和吸毒史。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

第2题:

本病诊断应首先考虑

A.肺结核

B.风心病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风心病二尖瓣关闭不全


正确答案:B

第3题:

简要病史:女性,14岁,面部水肿伴少尿3天。初步诊断:本病考虑急性肾小球肾炎。病史采集要点:(共15分)


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因:受凉、劳累等。(1分)②颜面部水肿发生的时间(晨起时),是否伴下肢或全身水肿。(2分)③少尿的情况,包括尿量多少、有无血尿等。(2分)④伴随症状,有无发热、腰背部不适、心慌、气短等伴随表现。(2分)⑤发病以来的一般情况:体重、饮食情况、大便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)1.药物过敏史及外伤手术史。(1分)2.与该病有关的其他病史:心、肝、肾、内分泌疾病及咽部疾病史和营养状况。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

第4题:

关于弥漫性轴索损伤,正确的是()

  • A、临床根据病情可作出本病的诊断
  • B、CT诊断效果最好
  • C、MRI的诊断效果优于CT
  • D、PET的诊断效果优于MRI
  • E、SPECT为本病的首选检查方法

正确答案:C

第5题:

本病首先考虑的诊断为

A.溃疡病复发

B.慢性穿孔

C.残胃癌

D.胆囊炎

E.残胃炎


正确答案:C

第6题:

本病诊断考虑( )

A.老年性痴呆

B.脑血管性痴呆

C.脑肿瘤所致精神障碍

D.脑炎所致精神障碍

E.精神发育迟滞


正确答案:B

第7题:

本病诊断应首先考虑

A.肺结核

B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄

C.室间隔缺损

D.扩张型心肌病

E.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全


正确答案:B

第8题:

简要病史:女,2岁,发热1天,抽搐发作半小时。初步诊断:本病考虑小儿高热惊厥。病史采集要点:(共15分)


参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(共10分)①发病诱因:是否受凉及饮食规律、情绪变化等。(1分)②体温多少度,是否持续发热,热型。有无寒战。(2分)③全身抽搐表现,发作时间,发作持续时间,发作过后意识状况,一共发作次数。(2分)④伴随症状,有无恶心呕吐,有无呼吸系统和消化系统等感染症状。(2分)⑤发病以来的一般情况:生长发育、喂养状况,饮食情况,大小便情况等。(1分)⑥诊疗经过:是否就诊过,相应的辅助检查所见及结果,应用过何种治疗及效果。(2分)(2)相关病史(共3分)①药物过敏史及外伤手术史。(1分)②与该病有关的其他病史:既往惊厥病史,传染病接触史,接种史,出生情况。(2分)2.问诊技巧(2分)(1)条理性差、不能抓住重点。(-0.5分)(2)没有围绕病情询问。(-0.5分)(3)问诊语言不恰当。(-0.5分)(4)暗示性问诊。(-0.5分)

第9题:

关于多发性骨髓瘤,下列说法正确的是( )

  • A、是惟一可以出现M蛋白的疾病
  • B、所有病人尿检均能找到本-周蛋白
  • C、外周血中可发现10%以上的异常浆细胞
  • D、出现缗钱状红细胞是本病特异性的诊断依据
  • E、血清或尿免疫电泳出现大量IgM型M成分一般不考虑本病

正确答案:E

第10题:

患者以"突然不明原因右耳听力下降伴眩晕3天"收入院,MRI示右侧桥小脑角占位性病变。本病的诊断考虑为()

  • A、听神经病
  • B、听神经瘤
  • C、突发性耳聋
  • D、梅尼埃病
  • E、神经性耳聋

正确答案:B

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