综合笔试--临床医学

单选题女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。该患者的最佳治疗方法为（）A 抗焦虑药B 抗抑

题目
单选题
女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。该患者的最佳治疗方法为（）
A

抗焦虑药

B

抗抑郁药

C

抗抑郁药+抗精神病药

D

心理治疗

E

抗精神病药

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第1题：

患者，女，45岁。近3个月来，自觉胸闷、心悸、心慌，"高兴不起来"，认为自己成了累赘，"成了废物"，自认为有严重心脏病，不能治愈。活动和主动性言语明显减少，生活被动，常独处。曾多次自杀未遂，睡眠差，早醒。该患者的精神症状不应包括

A、情绪忧郁

B、行动迟缓

C、自杀观念

D、自感伟大

E、自责感


参考答案：D

第2题：

女性，42岁，2个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉“高兴不起来”，生不如死，“自己的脑子不灵了”，“像是生了锈的机器”，认为自己成了家庭和社会的累赘，“成了废物”，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。

该病人的精神症状不包括

A、情绪低落
B、思维迟缓
C、自责自罪观念
D、夸大妄想
E、意志活动减退

答案：D
解析：
夸大妄想—delusionofgrandeur
以自负、自感伟大或优越为内容的病态信念。常伴有其他幻想性妄想，可作为偏执狂、分裂症（常为偏执型）、躁狂症和脑器质性疾病（特别是麻痹性痴呆）的症状。某些人格障碍的病人有出现这种妄想的素质。

第3题：

女性，38岁，4个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"高兴不起来，生不如死"。自己的脑子不灵了"，"像是生了锈的机器"；认为自己成了家庭和社会的累赘，"成了废物"，有胸闷、心悸、心慌的症状，觉得是得了心脏病。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的精神症状不包括A、情绪低落

B、思维迟缓

C、自责自罪观念

D、夸大妄想

E、意志活动减退

该病人的思维表现不包括A、思维云集

B、思维迟缓

C、自杀企图

D、疑病观念

E、自责自罪观念

该病人首要注意的问题是防止A、活动少而引起的合并感染

B、拒食导致营养不良

C、自杀行为

D、冲动伤人

E、症状波动的规律


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：A


问题 3 答案：C

第4题：

患者女，36岁。2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。下列哪一项是该患者的症状（）

  • A、情感高涨
  • B、疑病妄想
  • C、情感淡漠
  • D、关系妄想
  • E、夸大妄想

正确答案:B

第5题：

女性，36岁，2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。其精神症状不包括哪项（）

  • A、情绪低落
  • B、自责自罪
  • C、思维迟缓
  • D、被害妄想
  • E、睡眠障碍

正确答案:D

第6题：

女性，45岁，三个月来，心情很差，兴趣索然，自觉"高兴不起来"，生不如死，"自己的脑子不灵了"，"像是生了锈的机器"，认为自己成了家庭和社会的累赘，"成了废物"，有胸闷、心悸、心慌的症状，自认为有严重心脏病，不能治愈。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。该病人的症状不包括

A.凝病观念

B.思维迟缓

C.情绪低落

D.思维云集

E.意志减退


正确答案：D

第7题：

女性，38岁，4个月来，情绪低落，兴趣索然，自觉"高兴不起来，生不如死"。自己的脑子不灵了"，"像是生了锈的机器"；认为自己成了家庭和社会的累赘，"成了废物"，有胸闷、心悸、心慌的症状，觉得是得了心脏病。主动性言语及活动明显减少，生活被动，愿独处。曾多次自杀未遂，睡眠不好，早醒。

该病人首要注意的问题是防止
A.活动少而引起的合并感染
B.拒食导致营养不良
C.自杀行为
D.冲动伤人
E.症状波动的规律

答案：C
解析：

第8题：

患者女，36岁。2个月来，因为工作压力大而出现心情不好，高兴不起来，悲观厌世，曾几度想自杀未遂，觉得对不起家人，自责，认为自己犯了大罪，应该受到上天的惩罚；怀疑自己得了不治之症，几经医院检查未见阳性发现，但是其坚信自己有病，整日唉声叹气，茶饭不思，自述没有胃口，体重减轻3公斤；工作效率下降，自觉脑子不灵了，跟不上了。最近2周已经不去上班了，更觉拖累家人，想早些解脱，每夜都睡不好，不到凌晨2点就醒了，自述"不愿意过早上"，但是她感到每日傍晚时分心情稍好一些。其精神症状不包括哪项A、情绪低落

B、自责自罪

C、思维迟缓

D、被害妄想

E、睡眠障碍

该患者可能的诊断是A、脑器质性精神障碍

B、精神分裂症

C、恶劣心境

D、抑郁症

E、应激相关障碍

下列哪一项是该患者的症状A、情感高涨

B、疑病妄想

C、情感淡漠

D、关系妄想

E、夸大妄想

该患者的最佳治疗方法为A、抗焦虑药

B、抗抑郁药

C、抗抑郁药+抗精神病药

D、心理治疗

E、抗精神病药


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：D


问题 3 答案：B


问题 4 答案：C

第9题：

女性病人，28岁，工作很出色，近来常常觉得工作没干好而自责，认为自己应受严厉的处罚，不配做人而有自杀行为，属于


    正确答案:C

    第10题：

    病人于半年前因生气亚急性起病，主要表为发愁、心烦、高兴不起来，整天愁眉不展。说话较前减少，发呆，浑身没劲，不愿出门，也不愿干活。自觉记性差，脑子里象有一团糨糊，反应迟钝。常常自己责备自己，觉得自己一无是处，前途暗淡，对不起家人。常常觉得生活没有意思，多次想到自杀，曾经割腕自杀未遂一次。有时怀疑周围的邻居说自己的坏话。近一周病人病情加重，在家很少说话，大部分时间卧于床上，饮食不佳，生活自理差。该患者没有的症状是（）

    • A、违拗
    • B、思维迟缓
    • C、意志减退
    • D、自卑自责、自杀
    • E、关系妄想

    正确答案:A

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