综合笔试--临床医学

单选题女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（）A 风湿热B 病毒感染C 急性白血病D 淋巴瘤E 系统性红斑狼疮

题目
单选题
女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（）
A

风湿热

B

病毒感染

C

急性白血病

D

淋巴瘤

E

系统性红斑狼疮

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第1题：

单选题
女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞40×109/L，血小板60×109/L，首先考虑（）
A

病毒感染

B

风湿热

C

急性白血病

D

慢性粒细胞白血病

E

系统性红斑狼疮


正确答案： A
解析： 急性白血病临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

第2题：

单选题
女，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。应首先考虑（　　）。
A

病毒感染

B

风湿热

C

急性白血病

D

淋巴病

E

SLE


正确答案： D
解析： 暂无解析

第3题：

女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝、脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g／L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L，首先考虑（）。

  • A、病毒感染
  • B、风湿热
  • C、急性白血病
  • D、淋巴病
  • E、SLE

正确答案:C

第4题：

女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×109/L，血小板80×109/L。首先考虑（）

  • A、风湿热
  • B、病毒感染
  • C、急性白血病
  • D、淋巴瘤
  • E、系统性红斑狼疮

正确答案:C

第5题：

白血病的主要临床表现有

A:发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大
B:贫血，发热，肝、脾和淋巴结肿大，蛋白尿
C:贫血，出血，肾衰竭
D:贫血，发热、出血，肝、脾和淋巴结肿大
E:贫血，出血，肝、脾和淋巴结肿大，肾衰竭

答案：D
解析：
【考点】白血病的临床表现【精析】白血病患者常有持续性发热或反复感染；进行性贫血；出血；骨骼关节疼痛；肝、脾和淋巴结肿大等临床特征；外周血象中白细胞计数增加并出现原始或幼稚细胞；骨髓象中骨髓增生活跃，原始细胞占全部骨髓有核细胞的30%以上。【避错】本题部分考生易误选A，由于未掌握白血病的临床表现而误选，白血病患者不仅有发热，出血，肝、脾和淋巴结肿大，还有贫血。因此，本题选D。

第6题：

女性，20岁，病史10天，发热，贫血，出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×10/L，血小板80×10/L，首先考虑

A.风湿热

B.病毒感染

C.急性白血病

D.淋巴病

E.SLE


正确答案：C

第7题：

女，20岁，病史10天，发热、贫血、出血，肝脾轻度肿大，颈部淋巴结肿大，伴关节痛，血红蛋白60g/L，白细胞35×10/L，血小板80×10/L，首先考虑为( )

A.风湿热

B.病毒感染

C.急性白血病

D.淋巴瘤

E.系统性红斑狼疮


正确答案：C

第8题：

女，19岁。发热、贫血12天，肝脾淋巴结肿大，胸骨有压痛，血红蛋白60g/L，白细胞 40×109/L，血小板60×109/L，首先考虑

A．病毒感染

B．风湿热

C．急性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．系统性红斑狼疮


正确答案：C
C。急性白血病的临床表现可有发热、贫血、出血，组织浸润的表现可有肝、脾及淋巴结肿大，骨、关节疼痛，头痛、呕吐、颈项强直等脑膜炎或中枢神经系统症状，口腔黏膜浸润可致牙龈肿胀、口腔溃疡，皮肤受累较少见。患者符合上述表现。

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