综合笔试--临床医学
单选题以上何种药物最适宜于治疗尖端扭转型室速？（ ）A B C D E
题目
单选题
以上何种药物最适宜于治疗尖端扭转型室速？（ ）
A
B
C
D
E
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
尖端扭转型室速的治疗原则为：①寻找和去除导致QT间期延长的病因，停用明确或可能诱发的药物。②对心动过缓和明显长间歇患者，可考虑心房或心室临时起搏，在等待临时起搏时，可短期使用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素等。
尖端扭转型室速的治疗原则为：①寻找和去除导致QT间期延长的病因，停用明确或可能诱发的药物。②对心动过缓和明显长间歇患者，可考虑心房或心室临时起搏，在等待临时起搏时，可短期使用提高心率的药物，如阿托品、异丙肾上腺素等。
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相似问题和答案
第1题：
以上药物最适宜于治疗： 尖端扭转型室速（ ）
正确答案:A
第2题：
尖端扭转型室速
正确答案:尖端扭转型室速是指室性心动过速的QRS波一阵阵发生方向扭转，是严重的室速类型。
第3题：
转复长QT间期所致尖端扭转型室速的最适宜药物是
A、肾上腺素
B、利多卡因
C、普罗帕酮
D、硫酸镁
E、胺碘酮
参考答案：D
第4题：
单选题
以上何种药物最适宜于治疗高血压合并急性肺水肿？（ ）
A
B
C
D
E
正确答案：
D
解析：
由高血压诱发的急性肺水肿，在短时间内快速降压是首要治疗，首选静脉泵入硝普钠。硝普钠可直接扩张动脉和静脉平滑肌，有明显的降血压作用。
由高血压诱发的急性肺水肿，在短时间内快速降压是首要治疗，首选静脉泵入硝普钠。硝普钠可直接扩张动脉和静脉平滑肌，有明显的降血压作用。
第5题：
问答题
试述尖端扭转型室速的治疗。
正确答案：
(1)针对基本病因，如缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起QT间期延长的药物；
(2)发作时可拳击心前区，进行胸外心脏按摩或直流电复律；
(3)对药物引起者，临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作；
(4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药，因这些药可能延长异常的QT间期，而使心律失常恶化。可试用I-类药物，如利多卡因等；
(5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物，首选为异丙基肾上腺素0．5mg置500mI．，糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等；
(6)安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者；
(7)应寻找QT间期延长的原因，尽可能加以矫正；
(8)当QT间期正常时，可用常规的抗心律失常药如利多卡因；
(9)有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病，其QT间期正常，由R在T上的室早发生，可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
(2)发作时可拳击心前区，进行胸外心脏按摩或直流电复律；
(3)对药物引起者，临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作；
(4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药，因这些药可能延长异常的QT间期，而使心律失常恶化。可试用I-类药物，如利多卡因等；
(5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物，首选为异丙基肾上腺素0．5mg置500mI．，糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等；
(6)安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者；
(7)应寻找QT间期延长的原因，尽可能加以矫正；
(8)当QT间期正常时，可用常规的抗心律失常药如利多卡因；
(9)有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病，其QT间期正常，由R在T上的室早发生，可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
解析：
暂无解析
第6题：
试述尖端扭转型室速的治疗。
正确答案: (1)针对基本病因，如缺钾者补充钾盐，心绞痛者纠正心肌缺氧，并应停用引起QT间期延长的药物；
(2)发作时可拳击心前区，进行胸外心脏按摩或直流电复律；
(3)对药物引起者，临时心室或心房起搏可抑制室速。给予镁盐可能终止和预防发作；
(4)禁用Ia类、Ic类和Ⅲ类抗心律失常药，因这些药可能延长异常的QT间期，而使心律失常恶化。可试用I-类药物，如利多卡因等；
(5)选用能加速基本心律和缩短QT间期的药物，首选为异丙基肾上腺素0．5mg置500mI．，糖溶液中静脉滴注，维持心室率在每分钟120次左右，经数小时至10余小时方能控制发作。亦可用阿托品等；
(6)安置人工心脏起搏器，适用于有高度窦房或房室传导阻滞者；
(7)应寻找QT间期延长的原因，尽可能加以矫正；
(8)当QT间期正常时，可用常规的抗心律失常药如利多卡因；
(9)有一种多形性室性心动过速，常见于冠心病，其QT间期正常，由R在T上的室早发生，可能由折返引起。它不是真正的尖端扭转型，治疗应给予足量的常规抗心律失常药。
第7题：
治疗尖端扭转型室速时，不宜选用下列哪种药物（）
- A、异丙肾上腺素
- B、普罗帕酮
- C、钾盐
- D、心得安
- E、镁盐
正确答案:B
第8题：
治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物A.镁盐B.普萘洛尔C.普罗帕酮SXB
治疗尖端扭转型室速时不宜选用下列哪种药物
A.镁盐
B.普萘洛尔
C.普罗帕酮
D.异丙肾上腺素
E.利多卡因
正确答案：C
第9题：
单选题
以上何种药物最适宜于治疗变异型心绞痛？（ ）
A
B
C
D
E
正确答案：
D
解析：
变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所致，其治疗药物首选钙通道阻滞剂（硝苯地平等）。钙通道阻滞剂可抑制心肌细胞兴奋收缩偶联中钙离子的利用，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，扩张冠脉，解除冠脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血。
变异型心绞痛为冠状动脉痉挛所致，其治疗药物首选钙通道阻滞剂（硝苯地平等）。钙通道阻滞剂可抑制心肌细胞兴奋收缩偶联中钙离子的利用，抑制心肌收缩，减少心肌耗氧，扩张冠脉，解除冠脉痉挛，改善心内膜下心肌的供血。
第10题：
名词解释题
尖端扭转型室速
正确答案：
尖端扭转型室速是指室性心动过速的QRS波一阵阵发生方向扭转，是严重的室速类型。
解析：
暂无解析