综合笔试--临床医学

单选题患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，下列哪项为其病变部位？（　　）A 右侧延髓B 左侧颈膨大C 左侧上颈髓（C2～4）D 右侧颈膨大E 右侧上位胸髓

题目
单选题
患者肩下列左侧深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，左上肢周围性瘫，左下肢中枢性瘫，下列哪项为其病变部位？（　　）
A

右侧延髓

B

左侧颈膨大

C

左侧上颈髓（C2～4）

D

右侧颈膨大

E

右侧上位胸髓

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
脊髓颈膨大（颈5～胸2）病变引致同侧上肢周围性瘫痪与下肢中枢性瘫痪；同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍。
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第1题：

某患者自肩以下左侧深感觉障碍，右侧痛觉温度觉障碍，左上肢为周围性瘫痪，左下肢为中枢性瘫痪，其病变部位在

A．右侧延髓

B．左侧脊髓上颈段(颈2～4)

C．左侧脊髓颈膨大

D．右侧脊髓颈膨大

E．右侧脊髓胸段


正确答案：C

第2题：

左侧颈膨大（C～T）病变不出现

A.左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫

B.病变水平以下右侧痛温觉减退

C.病变水平以下左侧痛温觉减退

D.左上、下肢深感觉减退

E.左侧瞳孔缩小


正确答案：C

第3题：

某患者左上肢周围性瘫痪，左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍，右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在

A、右侧内囊病变

B、右侧左侧延髓病变

C、左侧颈髓半横贯损伤

D、右侧胸髓半横贯损伤

E、左侧大脑半球


参考答案：C

第4题：

患者左上肢弛缓性瘫痪，左下肢痉挛性瘫痪，左肩以下深感觉障碍，右侧痛温觉障碍，其病变位于（）

  • A、左侧上颈髓（C2~4）
  • B、左侧颈膨大
  • C、右侧颈膨大
  • D、右侧延髓
  • E、右侧上胸髓

正确答案:B

第5题：

左侧颈膨大(C～T)病变可出现（　）

  • A、左上肢弛缓性瘫，左下肢痉挛性瘫
  • B、病变水平以下右侧痛温觉减退
  • C、病变水平以下左侧痛温觉减退
  • D、左上、下肢深感觉减退
  • E、左侧瞳孔缩小

正确答案:A,B,D,E

第6题：

患者右侧胸髓半横断损伤，可能出现的症状是

A．左上肢瘫

B．右上肢瘫

C．左下肢深感觉障碍

D．右下肢深感觉障碍

E．右下肢痛、温觉障碍


正确答案：D

第7题：

某患者左上肢周围性瘫痪，左下肢中枢性瘫痪和深部感觉障碍，右侧躯干及右下肢痛温觉障碍。其病变部位在

A.右侧胸髓半横贯损伤
B.左侧大脑半球
C.右侧内囊病变
D.右侧左侧延髓病变
E.左侧颈髓半横贯损伤

答案：E
解析：

第8题：

右侧胸髓损伤的主要表现是( )。

A、右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍

B、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍

C、右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍

D、右下肢瘫、膝腱反射消失、Barbinski征(-)

E、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍


参考答案：C

第9题：

右侧胸髓损伤的主要表现是（　）

  • A、右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍
  • B、右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍
  • C、左下肢瘫及深感觉障碍，右侧损伤平面以下痛温觉障碍
  • D、右下肢瘫、膝腱反射消失、Babinski征(-)
  • E、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍

正确答案:B

第10题：

右侧胸髓损伤的主要表现是（）

  • A、右上下肢痉挛性瘫，左侧半身痛觉障碍
  • B、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍
  • C、右下肢瘫及深感觉障碍，左侧损伤平面以下痛温觉障碍
  • D、右下肢、膝腱反射消失、Babinski征（-）
  • E、左下肢瘫，右侧损伤平面以下痛温觉障碍

正确答案:C

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