综合笔试--临床医学

单选题甲状腺大部切除术后,患者在饮水时发生误咽和呛咳,其原因是(  )。A 手术损伤了喉返神经B 手术损伤了喉上神经内支C 手术损伤了喉上神经外支D 手术损伤了甲状旁腺E 甲状腺危象前期表现

题目
单选题
甲状腺大部切除术后,患者在饮水时发生误咽和呛咳,其原因是(  )。
A

手术损伤了喉返神经

B

手术损伤了喉上神经内支

C

手术损伤了喉上神经外支

D

手术损伤了甲状旁腺

E

甲状腺危象前期表现

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第1题:

关于甲状腺大部切除术的叙述错误的是

A.双侧甲状腺大部切除术治疗是公认的最有效的甲亢治疗方法

B.一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60~70%

C.手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,防止手术后出血

D.保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E.保留甲状腺背侧包膜,避免发生甲状旁腺误切


正确答案:B
切除甲状腺组织80~90%。

第2题:

患者男.30岁。因甲状腺功能亢进行甲状腺大部切除术。术后护士观察到患者音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,怀疑术中可能损伤了患者的()

A、 喉上神经内侧支

B、 喉上神经外侧支

C、 单侧喉返神经

D、 经喉头水肿

E、 声带损伤


参考答案:B
解析:喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛,音调降低,内侧支损伤则是喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽,呛咳。

第3题:

以下关于甲状腺大部切除术的叙述中,错误的是

A、公认的最有效的甲亢治疗方法是双侧甲状腺大部切除术治疗

B、一般采用颈丛麻醉,切除甲状腺组织60%~70%

C、手术时应注意仔细结扎甲状腺上、下动脉,目的是预防手术后出血

D、保护好喉返神经和喉上神经,防止术后出现声音改变或饮水呛咳等并发症

E、保留甲状腺背侧包膜,以防止发生甲状旁腺误切


参考答案:B

第4题:

甲状腺次全切除术后次晨饮水时发生呛咳、误咽的原因是

A.喉返神经损伤
B.喉上神经损伤
C.甲状旁腺损伤
D.血肿压迫气管
E.喝水过急过猛

答案:B
解析:

第5题:

患者,男性,29岁。行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的

A.喉上神经内侧支

B.喉头水肿

C.喉上神经外侧支

D.单侧喉返神经

E.声带损伤


正确答案:C
喉上神经外支损伤会使环甲肌瘫痪,引起声带松弛、音调降低,内支损伤则使喉部黏膜感觉丧失,容易出现误咽、呛咳。

第6题:

女,30岁,因甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳。可能是术中损伤了( )

A.喉上神经内侧支

B.喉上神经外侧支

C.双侧喉返神经

D.单侧喉返神经

E.甲状旁腺


正确答案:B

第7题:

患者,女性,30岁,行甲状腺大部切除术,术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,可能是术中损伤了

A.喉上神经内侧支

B.双侧喉返神经

C.喉上神经外侧支

D.单侧喉返神经

E.甲状旁腺


正确答案:C

第8题:

女性,30岁,行甲状腺大部切除术后,出现饮水时呛咳,声音无改变,可能的原因是

A、喉返神经损伤

B、气管损伤

C、喉上神经损伤

D、交感神经损伤

E、喉头水肿


参考答案:C

第9题:

患者,男性,39岁,严重甲状腺亢进行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝,但饮水时并不出现误咽、呛咳,该护士怀疑术中可能损伤了患者的( )

A、喉上神经内侧支

B、喉头水肿

C、喉上神经外侧支

D、单侧喉返神经

E、声带损伤


参考答案:C

第10题:

甲状腺大部切除术后,第3天进流质饮食或饮水时发生呛咳的原因是

A.喉头水肿
B.一侧喉返神经损伤
C.喉上神经损伤
D.甲状旁腺损伤
E.两侧喉返神经损伤

答案:C
解析:

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