综合笔试--临床医学

单选题慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是(  )。A B C D E

题目
单选题
慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是(  )。
A

B

C

D

E

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第1题:

何谓慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)?


答案:
解析:
COPD是一种具有气流受限为特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈缓慢进行性发展,与吸入有害气体或有害颗粒有关。
与COPD密切相关的疾病,主要为慢性支气管炎、肺气肿,当其气流受限呈不完全可逆时,即为COPD。支气管哮喘气流受限为可逆性,不属于COPD,但病程中出现支气管哮喘并发慢性支气管炎或慢支炎合并支气管哮喘时,亦可出现不完全可逆的气流受限(COPD)。

第2题:

慢性阻塞性肺疾病患者进行长期家庭氧疗(LTOT),一般采用_________吸氧方式。


答案:
解析:
鼻导管

第3题:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)的氧疗最常用的是

A.间断高浓度吸氧

B.无创机械通气

C.持续高频呼吸机通气

D.有创机械通气

E.持续低流量吸氧


参考答案:E

第4题:

简述慢性阻塞性肺疾病并有肺动脉高压患者的家庭氧疗。


正确答案: (1)患者了解家庭氧疗的目的、必要性及注意事项。
(2)鼻导管持续低流量吸氧,吸氧流量1~2L/min,每天吸氧15h以上。
(3)注意安全:防火。
(4)氧疗装置定期清洁、消毒。

第5题:

  1. 慢性阻塞性肺疾病( )
  2. 严重缺氧,但不伴二氧化碳潴留( )
  3. 成人呼吸窘迫综合征( )
  4. 慢性肺心病防治( )

A间歇给氧

B高压氧疗

C呼气末期正压给氧

D持续低流量给氧

E家庭氧疗


  1. D
  2. B
  3. C
  4. E

第6题:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行长期家庭氧疗时,应将氧流量调节为______。


答案:
解析:
1-2U/min

第7题:

慢性阻塞性肺疾病患者采用长期家庭氧疗(LTOT)的主要指征是PaO2()mmHg.


答案:
解析:
55

第8题:

慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者饮食指导有哪些?


答案:腹胀的患者应进软食,少食多餐,细嚼慢咽。避免进食产气的食物,避免进食易引起便秘的食物。肺气肿的患者由于机体需要应进高热量、高蛋白质饮食,可在两餐问提供。患者餐前和进餐时避免饮液体。餐前提供口腔护理可以增加食欲,餐后避免平卧,有利于消化。

第9题:

简述慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养不良的发生机?


正确答案:机体能量消耗增加:
(1)COPD患者由于气道阻力增加使呼吸功和氧耗量(VO2)增加,用于呼吸的耗能较正常人高10倍。
(2)胃肠道消化吸收功能障碍:由于长期缺氧、CO2潴留、心功能不全、胃肠道淤血、长期使用广谱抗生素使胃肠道菌群失调等导致消化和吸收功能障碍。
(3)营养物质摄入减少:部分患者可由于心肺功能严重不全及抗生素和茶碱等药物对胃粘膜的刺激影响进食,限制了营养物质和必须营养素的摄入。
(4)机体分解代谢增强:由于感染、炎性介质、缺氧、焦虑等因素引起机体内分泌紊乱,使之处于严重的应激和高分解状态,能量消耗显著增加。

第10题:

试述慢性阻塞性肺疾病(COPD)发病的肺炎衣原体慢性感染学说?


正确答案:近来肺炎衣原体与COPD的关系引起人们的重视。COPD患者肺炎衣原体IgA抗体的阳性率明显高于正常对照人群。采用肺炎衣原体感染的4项指标即:血清抗体、痰液中抗体、痰液PCR和循环免疫复合物对COPD患者和肺炎患者的比较研究发现,COPD 患者上述4项指标均增高。持续性IgA抗体水平的增高是慢性衣原体感染的较为可靠指标,因为IgA抗体半衰期通常仅5d~6d。慢性肺炎衣原体感染时其抗原刺激机体免疫反应是衣原体参与COPD发病的可能原因。

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