综合笔试--临床医学

单选题65岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形，右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是（）A 股骨颈骨折B 粗隆间骨折C 髋关节后脱位D 髋关节前脱位E 股骨干骨折

题目
单选题
65岁女患，车祸致右髋部疼痛，畸形。查体见右下肢屈曲内收短缩畸形，右下肢足尖指向左足背。考虑的诊断是（）
A

股骨颈骨折

B

粗隆间骨折

C

髋关节后脱位

D

髋关节前脱位

E

股骨干骨折

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第1题：

患者男性，55岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，最可能的诊断是

A、股骨颈骨折

B、骨盆骨折

C、髋关节前脱位

D、股骨干骨折

E、髋关节后脱位


参考答案：E

第2题：

患者，男，35岁。车祸致右髋受伤，剧痛，活动受限。检查见右下肢短缩，屈曲、内旋、内收畸形并弹性固定。受限考虑的诊断是

A.髋关节后脱位
B.髋关节前脱位
C.股骨颈骨折
D.髋关节中心脱位
E.髋部软组织挫伤

答案：A
解析：
髋关节后脱位的体征：患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。

第3题：

男，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形、最可能的诊断是

A、股骨颈骨折

B、股骨转子间骨折

C、髋关节后脱位

D、髋关节前脱位

E、股内收肌扭伤


参考答案：C

第4题：


张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。

该患者最可能的诊断是
A.股骨颈骨折
B.髋关节脱位
C.髋臼骨折
D.骨盆骨折
E.股骨干骨折

答案：B
解析：

第5题：


张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。

首选的辅助检查是
A.X线摄片
B.B超
C.CT
D.MRI
E.关节腔穿刺

答案：A
解析：

第6题：

男，50岁，因交通事故致左髋部疼痛、畸形，查体见：左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，首先应考虑的诊断是

A.骨盆骨折

B.股骨颈骨折

C.股骨干骨折

D.髋关节后脱位

E.髋关节前脱位


正确答案：D
交通事故致左髋部疼痛、畸形，有明显外伤史。查体见左下肢呈内收短缩屈曲畸形，左下肢足尖指向右足背，符合左髋关节后脱位典型的临床表现。髋关节前脱位者，患肢呈外展外旋和屈曲畸形，根据典型的畸形表现，不难区分前脱位和后脱位。股骨颈骨折患者，由于骨折远端失去了关节囊及髂股韧带的稳定作用，附着于大转子的臀中、小肌和臀大肌的牵拉和附着于小转子的髂腰肌和内收肌群的牵拉，患肢可出现外旋畸形，一般在45°～60°。若外旋畸形达到90°，应怀疑有转子间骨折。

第7题：


张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。

矫正鞋固定的时间为
A.1～2周
B.3～4周
C.5～6周
D.7～8周
E.9～10周

答案：B
解析：

第8题：

患者，女，62岁。路滑不慎跌倒，右臀部着地，扶起不能行走，右髋部明显压痛，经X线检查诊断为右股骨颈骨折。其右下肢畸形的位置应是

A、屈曲内旋

B、屈曲外旋

C、屈曲内收

D、延长内旋

E、短缩外旋


参考答案：E

第9题：


张先生，35岁。运动时被撞伤右髋部，致右髋部疼痛、肿胀、活动受限。查体见右下肢屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。

首选的处理方法是
A.Hippocrates法复位外固定
B.Allis法复位外固定
C.切开复位内固定
D.骨牵引复位
E.皮牵引复位

答案：B
解析：

第10题：

男性，25岁，车祸伤及右髋部，右髋痛，不敢活动右下肢，右下肢呈屈曲、内收、内旋和短缩畸形。最可能的诊断是

A.股骨颈骨折
B.股骨转子骨折
C.髋关节后脱位
D.髋关节前脱位

答案：C
解析：

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