综合笔试--临床医学

单选题男16岁。疲劳后心悸胸闷不适，休息后减轻。查体：一般状态佳，发育正常，心音有力，节律不齐，吸气时快，呼气时减慢，心率：88次／分该患者应考虑（）A 心肌炎B 心肌病C 心包炎D 窦性心律不齐E 心律失常期前收缩

题目
单选题
男16岁。疲劳后心悸胸闷不适，休息后减轻。查体：一般状态佳，发育正常，心音有力，节律不齐，吸气时快，呼气时减慢，心率：88次／分该患者应考虑（）
A

心肌炎

B

心肌病

C

心包炎

D

窦性心律不齐

E

心律失常期前收缩

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第1题：

男16岁。疲劳后心悸胸闷不适，休息后减轻。查体：一般状态佳，发育正常，心音有力，节律不齐，吸气时快，呼气时减慢，心率：88次／分该患者应考虑A、心肌炎

B、心肌病

C、心包炎

D、窦性心律不齐

E、心律失常期前收缩

该患者的处置是A、服药，静点营养心肌药

B、心脏移植

C、外科心包剥离手术

D、射频消融术

E、注意休息，劳逸结合、加强锻炼


参考答案：问题 1 答案：D


问题 2 答案：E

第2题：

体检某病人，心率92次/min，吸气时心率增快，呼气时心率减慢，心尖部有舒张期杂音，心底部第二心音亢进。反映有病理变化的特征是

A.心率

B.心律

C.呼吸

D.杂音

E.第二心音


正确答案：D

第3题：

窦性心律不齐

A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长

B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短

C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉

D.吸气时心率增快，呼气时减慢

E.心尖部听诊S2后0.12～0.18s轻低调，历时短


参考答案：D

第4题：

男16岁。疲劳后心悸胸闷不适，休息后减轻。查体：一般状态佳，发育正常，心音有力，节律不齐，吸气时快，呼气时减慢，心率：88次／分

该患者应考虑
A.心肌炎
B.心肌病
C.心包炎
D.窦性心律不齐
E.心律失常期前收缩

答案：D
解析：

第5题：

窦性心律不齐听诊特点为A.吸气时心率减慢,呼气时增快B.吸气时心率增快,呼气时增快SX

窦性心律不齐听诊特点为

A.吸气时心率减慢，呼气时增快

B.吸气时心率增快，呼气时增快

C.吸气时心率减慢，呼气时减慢

D.吸气时心率增快，呼气时减慢

E.吸气时心率正常，呼气时增快


正确答案：D
考点：窦性心律不齐的特点

第6题：

女,15岁。1周前体检时发现心律不齐。平素无不适,活动耐力正常。查体:P56次／分。心率随呼吸节律明显变化,吸气时心率加快,呼气时减慢。心电图示窦性心率,RR间期不等,最长RR间期与最短RR间期之差大于 0.12秒。该患者的心律不齐提示()

A.急性心肌炎

B.心血管神经症

C.房室传导阻滞

D.病态窦房结综合征

E.无病理意义


参考答案：D

第7题：

男，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是

A、窦性心律不齐

B、早搏

C、房颤

D、心包积液

E、心功能不全


参考答案：A

第8题：

第一心音

A.心尖部听诊音调低，强度响，历时长

B.心底部听诊音调高，强度弱，历时短

C.心尖部第一心音强弱不等，有短绌脉

D.吸气时心率增快，呼气时减慢

E.心尖部听诊S2后0.12～0.18s轻低调，历时短


参考答案：A

第9题：

男，8岁，未诉特殊不适，查体发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢，可能的原因是

A.窦性心律不齐
B.早搏
C.房颤
D.心包积液
E.心功能不全

答案：A
解析：
窦性心律不齐可见于青少年，主要表现为吸气时心率减慢，呼气时心率加快，无临床不适表现。

第10题：

男，8岁，未诉特殊不适，体查发现吸气时脉率增快，呼气时脉率减慢。可能的原因是：（）

  • A、窦性心律不齐
  • B、早搏
  • C、房颤
  • D、心包积液
  • E、心功能不全

正确答案:A

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