综合笔试--临床医学
单选题患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是（ ）。A LDHB GOTC CPKD 肌钙蛋白TE 乳酸脱氢酶
题目
单选题
患者，女，55岁。2周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。最有用的酶学检查是（ ）。
A
LDH
B
GOT
C
CPK
D
肌钙蛋白T
E
乳酸脱氢酶
参考答案和解析
正确答案：
C
解析：
急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后3～4小时内升高，cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。患者2周前胸痛，现应行肌钙蛋白T检测。
急性心肌梗死时肌钙蛋白在梗死发生后3～4小时内升高，cTnT于24～48小时达高峰，10～14天降至正常，为最晚恢复的心肌坏死标志物。患者2周前胸痛，现应行肌钙蛋白T检测。
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相似问题和答案
第1题：
，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）
- A、LDH
- B、GOT
- C、CPK
- D、肌钙蛋白T
- E、CPK同工酶
正确答案:D
第2题：
男，50岁，1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是（）
- A、LDH
- B、GOT
- C、CPK
- D、肌钙蛋白T
- E、CPK同工酶
正确答案:D
第3题：
患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是
A.LDH
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
B.GOT
C.CPK
D.肌钙蛋白T
E.CPK同工酶
答案：D
解析：
心肌梗死后会出现LDH、GOT、CPK、肌钙蛋白T变化。①LDH为乳酸脱氢酶，在起病后8～10小时升高，达高峰时间为2～3天，持续1～2周才恢复正常。其同工酶特异性高。②GOT在起病后6～12小时升高，24～48小时后达高峰，6～8天后恢复正常。③肌钙蛋白T起病3～4小时升高，24～48小时达高峰，10～14天降至正常，其诊断的敏感性较高，持续时间长。④CPK同工酶特异性较高，但起病后4小时内增高，16～24小时达高峰，3～4天恢复正常。故本题选D。
第4题：
患者男，50岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促，怀疑急性心肌梗死。为确诊最有帮助的酶学检查是
A、LDH
B、GOT
C、CPK
D、肌钙蛋白T
E、CPK同工酶
参考答案：D