综合笔试--临床医学

单选题女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。A B C D E

题目
单选题
女，65岁，心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是（　　）。
A

B

C

D

E

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第1题：

女，2岁。身材矮小，刚会扶站，不会认人。眼距宽、鼻梁低，皮肤细嫩，胸骨左缘3—4肋间可闻及2级收缩期杂音。为明确诊断，首选的检查是


正确答案：E

第2题：

女,40岁。近4年来逐渐出现活动后心悸、气短。査体：心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音。
最有助于确诊的检查是
A.心电图
B.超声心动图
C.胸部X线摄片
D.心脏核素检查
E.冠状动脉造影


答案：B
解析：
心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音是二狭的特征诊断。闻及开瓣音提示瓣膜弹性良好。

第3题：

患者，女，65岁。心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。最有助于明确诊断的检查是

A.超声心动图

B.心肌核素显像

C.心电图

D.胸部X线片

E.冠状动脉CT造影


参考答案：A

第4题：

女，30岁，3个月来反复发热，38℃左右，伴关节酸痛就诊，查体：轻度贫血，心界不大，心率96次/分，心尖部可闻及Ⅲ级收缩期吹风样音乐性杂音，并有收缩中期喀嚓音，诊断为风心病，二尖瓣关闭不全，发热待查。 最有助于诊断感染性心内膜炎的辅助检查是（　）

  • A、胸部X线摄片
  • B、心电图
  • C、超声心动图
  • D、心血管造影
  • E、心脏CT

正确答案:C

第5题：

男，56岁。持续胸痛1天,深呼吸或变换体位可加重。心电图：除aVR 导联外，所有导联ST段均弓背向下抬高。最有助于明确诊断的体
征是
A.胸背左缘第3肋间粗糙的收缩期杂音
B.心尖部收缩喀喇音
C.心尖部收缩期杂音
D.心包摩擦音
E.心音遥远


答案：E
解析：

第6题：

二尖瓣闭锁不全诊断要点为

A、心界向左扩大

B、心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音

C、心尖部可闻及全收缩期杂音

D、X线：左室大

E、超声心动图：左房左室大


参考答案：ACDE

第7题：

下列哪项是房间隔缺损的心脏杂音

A.胸骨左缘第3、4肋可闻及3～5/6级全收缩期返流性杂音
B.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音
C.心尖部可闻及高流量舒张期隆隆样杂音
D.胸骨左缘第2、3肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级舒张期喷射样杂音
E.胸骨左缘第2～4肋间可闻见Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射样杂音

答案：B
解析：

第8题：

动脉导管未闭

A．胸骨左缘第2肋问可闻及Ⅳ级连续性机器样杂音

B．胸骨左缘第3～4肋间可闻及Ⅳ级左右收缩期杂音

C．胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级左右收缩期喷射音

D．胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进，固定性分裂

E．心尖部可闻及Ⅱ级收缩期杂音


正确答案：A

第9题：

  1. 女，20岁，胸骨左缘第4肋间可闻及喀嚓音，心尖部可闻及收缩中晚期杂音（　）
  2. 女，45岁，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音，心尖部闻及舒张中晚期隆隆样杂音（　）
  3. 女，49岁，心脏杂音病史25年，经常出现头晕、劳力时胸痛、呼吸困难，胸骨右缘2肋间可闻及收缩期杂音（　）
  4. 女，38岁，心尖部第一心音亢进，胸骨左缘第4肋间闻及开瓣音（　）

A二尖瓣脱垂

B二尖瓣狭窄

C主动脉瓣狭窄

D感染性心内膜炎

E主动脉瓣关闭不全


  1. A
  2. E
  3. C
  4. B

略

第10题：

器质性二尖瓣狭窄听诊主要特点是：（）

  • A、心尖区可闻及收缩期吹风样杂音
  • B、心尖区可闻及舒张早期隆隆样杂音，无上腾性
  • C、心尖区要闻及舒张中、晚期隆隆样杂音，有上腾性
  • D、胸骨左缘2-3肋间，可扪及收缩期吹风样杂音
  • E、胸骨左缘2-3肋间可闻及舒张期叹气样杂音

正确答案:C

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