综合笔试--临床医学

单选题常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用()A 低分子右旋糖酐B 酚妥拉明C 多巴酚丁胺D 呋塞米E 糖皮质激素

题目
单选题
常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用()
A

低分子右旋糖酐

B

酚妥拉明

C

多巴酚丁胺

D

呋塞米

E

糖皮质激素

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第1题:

(题干)患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。首先应做的检查是A.腹部CT

B.腹部B超

C.腹部X线片

D.尿常规

E.腹腔穿刺

该例应诊断为A.肝破裂失血性休克

B.脾破裂失血性休克

C.肾破裂失血性休克

D.胰腺破裂失血性休克

E.肠破裂失血性休克

应采取的治疗原则A.输血补液,并用升压药物抗休克

B.抗休克待血压好转后手术

C.先抗休克后手术

D.抗休克同时手术

E.大量止血药物不手术

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


问题 1 答案解析:E
腹腔穿刺腹腔灌洗术阳性率可达90%,对判断腹腔内有无脏器损伤和哪一脏器损伤有很大帮助。首先应腹腔穿刺看是否有不凝血或者胃肠内容物被抽出。

问题 2 答案解析:A
患者右上腹外伤,为肝脏位置,血压80/40mmHg,脉搏120次/分,有休克症状,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,考虑为腹腔内大出血。综合判断为肝脏破裂出血性休克。

问题 3 答案解析:D
肝脏破裂并出血性休克治疗的原则为积极抗休克的同时进行手术处理,缝合或者切除破裂病灶进行止血,挽救患者生命。

第2题:

患者汽车撞伤4小时,右上腹痛。查血压80/40mmHg,脉搏120次/分,右肋部皮肤擦伤,右上腹压痛明显,全腹轻度肌紧张,移动性浊音阳性,肠音弱,尿色正常。首先应做的检查是A、腹部CT

B、腹部B超

C、腹部X线片

D、尿常规

E、腹腔穿刺

该例应诊断为A、肝破裂失血性休克

B、脾破裂失血性休克

C、肾破裂失血性休克

D、胰腺破裂失血性休克

E、肠破裂失血性休克

应采取的治疗原则A、输血补液,并用升压药物抗休克

B、抗休克待血压好转后手术

C、先抗休克后手术

D、抗休克同时手术

E、大量止血药物不手术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:D

第3题:

遇事推诿,消极怠工,工作不负责任的人民警察,经批评教育、纪律处分仍不改正或者经培训试用后仍不合格的,应当予以辞退。()


正确答案:√

第4题:

遇事推诿,消极怠工,工作不负责任的人民警察,经批评教育、纪律处分仍不改正或者经培训试用后仍不合格的,应当予以辞退。( )

A.正确

B.错误


正确答案:A
解析:见《公安机关人民警察辞退办法》第4条的规定。

第5题:

胆道感染性休克时应采取 A.抗休克,血压回升后随即手术B.大量抗生素控制感染后手术SX

胆道感染性休克时应采取

A.抗休克,血压回升后随即手术

B.大量抗生素控制感染后手术

C.抗休克同时进行手术解除胆道梗阻

D.紧急手术

E.禁忌手术


正确答案:C
胆道感染性休克在抗休克同时,进行手术解除胆道梗阻,否则可发生多脏器功能障碍或衰竭、死亡。

第6题:

常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者,必要时可试用

A.低分子右旋糖酐

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.呋塞米

E.糖皮质激素


参考答案:E

第7题:

胆管结石引起感染性休克时应采取的处理措施为

A.抗休克同时手术解除胆道梗阻

B.抗休克,血压回升后随即手术

C.大量抗生素控制感染后手术

D.紧急手术

E.禁忌手术


正确答案:A

第8题:

立即停止输血后,对该患者下一步应采取的措施是A.抗休克、利尿B.抗休克、碱化尿液

立即停止输血后,对该患者下一步应采取的措施是

A.抗休克、利尿

B.抗休克、碱化尿液

C.抗休克、碱化尿液、利尿

D.碱化尿液、利尿

E.利尿


正确答案:C

第9题:

常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克病人,必要时可试用哪种药物治疗

A.低分子右旋糖酐

B.酚妥拉明

C.多巴酚丁胺

D.毛花苷丙(西地兰)

E.糖皮质激素


正确答案:E

第10题:

胆道感染性休克时应如何处理

A:抗休克,血压回升后随即手术
B:抗休克,同时进行手术解除胆道梗阻
C:抗休克后,非手术治疗
D:择期手术
E:限期手术

答案:B
解析:
在抗休克的同时应积极治疗原发病,立即手术解除胆道梗阻。

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