综合笔试--临床医学

单选题患者男，13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于（）A 毒血症B 菌血症C 败血症D 脓血症E 坏血症

题目
单选题
患者男，13岁。右足底被锈铁钉刺伤11天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于（）
A

毒血症

B

菌血症

C

败血症

D

脓血症

E

坏血症

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男性，16岁，右足底被铁锈钉刺伤11天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者意识清楚，不发热。
[问题2][单选题]
可能的诊断是

A、败血症
B、脓毒血症
C、毒血症
D、菌血症
E、脓血症

答案：C
解析：
破伤风为毒血症，破伤风杆菌并不进入血液循环。

第2题：

患儿，男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于（）。

  • A、毒血症
  • B、菌血症
  • C、败血症
  • D、脓血症
  • E、脓毒血症

正确答案:A

第3题：

该病致病菌属于

男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。


正确答案：D
破伤风梭菌为专性厌氧革兰染色阳性，其芽胞发育为增殖体，迅速繁殖并产生大量外毒素。

第4题：

患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病属于（）。

  • A、毒血症
  • B、菌血症
  • C、败血症
  • D、脓血症
  • E、脓毒血症

正确答案:A

第5题：

男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。该病属于（）.

  • A、毒血症
  • B、菌血症
  • C、败血症
  • D、脓血症
  • E、脓毒血症

正确答案:A

第6题：

患儿，男，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。

该病属于
A.毒血症
B.菌血症
C.败血症
D.脓血症
E.脓毒血症

答案：A
解析：
1.该患者为破伤风典型临床表现，破伤风杆菌为革兰染色阳性厌氧芽孢杆菌。

第7题：

女性，28岁，右足底被铁锈钉刺伤9天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于（）

  • A、脓毒血症
  • B、菌血症
  • C、败血症
  • D、脓血症
  • E、毒血症

正确答案:E

第8题：

该病属于

男性，10岁，右足底被铁锈钉刺伤10天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。


正确答案：A
破伤风的致病物质属神经毒外毒素，主要为破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素。可沿神经纤维或经淋巴、血液到达中枢神经系统，与脊髓运动神经细胞结合，阻止抑制性中间神经元释放介质，使屈、伸肌运动平衡破坏，而产生以角弓反张为代表的横纹肌强直性痉挛收缩和苦笑面容，是破伤风的临床特征。

第9题：

患者，女，9岁，右足底被铁锈钉刺伤1周，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰病人可诱发上述症状，病人神志清楚，不发热。对机体威胁最大的是（）

  • A、肌肉断裂
  • B、骨折
  • C、尿潴留
  • D、持续的呼吸肌痉挛
  • E、营养障碍

正确答案:D

第10题：

单选题
女性，28岁，右足底被铁锈钉刺伤9天，突然出现张口困难，继之出现苦笑面容，角弓反张，声响及触碰患者可诱发上述症状，患者神志清楚，不发热。该病属于（）
A

脓毒血症

B

菌血症

C

败血症

D

脓血症

E

毒血症


正确答案： C
解析： 破伤风的致病物质属神经毒外毒素，主要为破伤风痉挛毒素和破伤风溶血素。可沿神经纤维或经淋巴、血液到达中枢神经系统，与脊髓运动神经细胞结合，阻止抑制性中间神经元释放介质，使屈、伸肌运动平衡破坏，而产生以角弓反张为代表的横纹肌强直性痉挛收缩和苦笑面容，是破伤风的临床特征。

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