综合笔试--临床医学
单选题女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。最佳的治疗方案是（）A 无需特殊治疗B 补充生长激素C 补充碘剂D 补充甲状腺激素E 补充多种维生素
题目
无需特殊治疗
补充生长激素
补充碘剂
补充甲状腺激素
补充多种维生素
相似问题和答案
第1题：
A.血 T3、T4、TSH 检测
B.染色体核型分析
C.血氨基酸分析
D.骨龄测定
E.智商测定
第2题：
(共用题干) 女孩，3岁。身高75cm，智力低下，鼻粱低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。 最可能的诊断是
A.粘多糖病
B.先天性甲状腺功能减低症
C.21一三体综合征
D.骨软骨发育不良
E.先天性巨结肠
“女孩3岁身高才75Cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝”提示先天性甲状腺功能减低症。先天性甲状腺功能减低症，是由于患儿甲状隙先天性缺陷或因母孕期恢食中缺碘所致，前者称散发性甲状腺功能减低症，后者称地方性甲状腺功能减低症。其主要临床表现为体格和智能发育障碍。为明确诊断，首选的检查是血T3、T4、TSH，最佳的治疗方案是补充甲状腺激素。
第3题：
女孩，3岁。因生长迟缓伴智力低下来诊。查体：身高75cm，体重13kg，表情呆板，毛发稀少，皮肤粗糙，塌鼻梁，舌头宽厚，心音低钝，腹胀，有脐疝，最有诊断价值的检查是
A、甲状腺功能
B、尿有机酸分析
C、染色体核型分析
D、骨龄
E、头颅CT
第4题：
A.染色体核型分析
B.尿黏多糖测定
C.骨龄测定
D.血T
、T
、TSH
E.B超检查肛管测压
第5题：
女孩，3岁，身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。
A.无需特殊治疗
B.补充生长激素
C.补充碘剂
D.补充甲状腺激素
E.补充多种维生素
略
第6题：
2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是
A．
B．
C．
D．
E．
解析：21一三体综合征表现为智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手，肌张力低下，是先天性基因疾病。
第7题：
女孩，3岁，身高75cm，智力低下，鼻梁低平，舌体宽厚，常伸出口外，腹轻胀，便秘，有脐疝。
A.粘多糖病
B.先天性甲状腺功能低下
C.21-三体综合征
D.骨软骨发育不良
E.先天性巨结肠
略
第8题：
2岁男孩，智力落后，表情呆滞，眼距宽，眼裂小，鼻梁低平，舌体细尖，常伸出于口外，皮肤细腻，右侧通贯手。肌张力低下，最可能的诊断是（ ）。
第9题：
A.无需特殊治疗
B.补充生长激素
C.补充碘剂
D.补充甲状腺激素
E.补充多种维生素
第10题：
A.给予多种维生素
B.给予碘制剂
C.给予低苯丙氨酸饮食
D.终身服用甲状腺素
E.供给充足蛋白质
1.结合该儿临床表现，最可能的诊断是先天性甲状腺功能减低症。A、C无特殊面容，故排除。B、E无腹胀便秘，脐疝的表现，故可排除。选D。
2.目前大多采用生后2～3天的新生儿干血滴纸片检测TSH浓度作为甲低初筛，TSH>20mU/L时，再采集血清标本测定T
和TSH以确诊，所以本题选A。
3.无论何种原因造成的甲状腺功能减低症，都需要终身服用甲状腺素治疗，以维持正常生理功能，同时应补给充足的蛋白质、维生素及矿物质，故选D，排除A、E。碘剂用于治疗甲亢，故排除B。C用于苯丙酮尿症，故排除。