综合笔试--临床医学

单选题已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()A 子宫稍大变软B 腹肌紧张C 宫颈举痛,后穹隆饱满D 双合诊黑加征(+)E 腹部移动性浊音(-)

题目
单选题
已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()
A

子宫稍大变软

B

腹肌紧张

C

宫颈举痛,后穹隆饱满

D

双合诊黑加征(+)

E

腹部移动性浊音(-)

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第1题:

(2012)已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张

C.宫颈举痛,后穹隆饱满

D.双合诊黑加征(+)

E.腹部移动性浊音(-)


正确答案:C

第2题:

已妇女,26岁,月经规律,停经天’今晨出现一侧 下腹部痛伴肛门坠胀感’血压90/60mmHg,该患者 此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张、
C.宫颈举痛,后穹窿饱满
D.双合诊黑加征(+ )
E.腹部移动性浊音(-)


答案:C
解析:
患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑 为宫外孕,官颈举痛,后穹窿饱满是宫外孕的典型 体征之一。

第3题:

已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

A、子宫稍大变软

B、腹肌紧张

C、宫颈举痛,后穹隆饱满

D、双合诊黑加征(+)

E、腹部移动性浊音(-)


参考答案:C

第4题:

已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。该患者目前首选的辅助检查方法是()

  • A、B型超声检查
  • B、血hCG检测
  • C、妊娠试验
  • D、诊断性刮宫
  • E、阴道后穹隆穿刺

正确答案:B

第5题:

已婚妇女,26岁。月经规律,停经数天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀感,查体:BP90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的体征是()

  • A、子宫稍大变软
  • B、腹肌紧张
  • C、宫颈举痛,后穹隆饱满
  • D、双合诊黑加征(+)
  • E、腹部移动性浊音(-)

正确答案:C

第6题:

已婚妇女,26岁,月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,血压90/60mmH9,该患者此时有诊断价值的体征是

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张、

C.宫颈举痛,后穹窿饱满

D.双合诊黑加征(+)

E.腹部移动性浊音(一)


正确答案:C
停经6—8周,一侧下腹痛伴肛门坠胀,血压降低,首先考虑异位妊娠破裂,此时最有价值的诊断为宫颈举痛,后穹窿饱满。7妇P107

第7题:

已婚妇女,26岁。月经规律,停经50天,今晨出现一侧下腹痛伴肛门坠胀,90/60mmHg。该患者此时有诊断价值的特征是

A.子宫稍大变软
B.腹肌紧张
C.宫颈举痛,后穹隆饱满
D.双合诊黑加征(+)
E.腹部移动性浊音(-)

答案:C
解析:
输卵管妊娠流产或破裂者,下腹部有明显压痛和反跳痛,以患侧为甚,轻度腹肌紧张;出血多时,叩诊有移动性浊音;如出血时间长,在下腹可触及软性肿块。未发生流产或破裂者,盆腔检查发现子宫略大较软,可触及胀大的输卵管并有轻度压痛,流产或破裂者,阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛或摇摆痛,是输卵管妊娠的主要体征之一。

【该题针对“异位妊娠”知识点进行考核】

第8题:

已婚妇女,26岁,月经规律,停经90天,今晨出现一侧下腹部痛伴肛门坠胀感,BP 90/60mmHg,该患者此时有诊断价值的体征是 ( )

A.子宫稍大变软

B.腹肌紧张

C.宫颈举痛,后穹隆饱满

D.双合诊黑加征(+)

E.腹部移动性浊音(─)


正确答案:C
患者有停经史,下腹部痛伴肛门坠胀感,考虑为宫外孕,宫颈举痛,后穹隆饱满是宫外孕的典型体征之一。

第9题:

28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,以下阳性体征最无诊断价值的是()

  • A、宫颈中度糜烂
  • B、移动性浊音(+)
  • C、腹部包块
  • D、宫颈举痛
  • E、子宫稍大变软

正确答案:A

第10题:

28岁女性,月经规律,末次月经42天后出现下腹痛,伴肛门坠胀感,最无诊断价值的阳性体征是()

  • A、宫颈中度糜烂
  • B、移动性浊音(+)
  • C、腹部包块
  • D、宫颈举痛
  • E、子宫稍大变软

正确答案:A