综合笔试--临床医学
单选题右心衰竭（）A 颈静脉怒张B 颈静脉充盈不良C 颈动脉搏动D 颈动脉搏动消失E 颈部血管杂音
题目
单选题
右心衰竭（）
A
颈静脉怒张
B
颈静脉充盈不良
C
颈动脉搏动
D
颈动脉搏动消失
E
颈部血管杂音
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相似问题和答案
第1题：
肝颈回流征阳性见于
A. 右心肥大
B. 肺气肿
C. 右心力衰竭
D. 肝硬化
E. 左心力衰竭
B. 肺气肿
C. 右心力衰竭
D. 肝硬化
E. 左心力衰竭
答案：C
解析：
第2题：
知识点：右心衰竭
典型右心衰竭的临床表现
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足
典型右心衰竭的临床表现
A.端坐呼吸
B.急性肺水肿
C.肝颈静脉
D.肺部湿罗音
E.心排量不足
答案：C
解析：
右心衰竭的典型临床表现:体静脉 淤血。主要是：消化道症状，劳力性呼吸困难，体 征：水肿，颈静脉征，肝脏肿大。
第3题：
心浊音界变小常见于
A、心包积液
B、心肌病
C、左心衰竭
D、阻塞性肺气肿
E、右心衰竭
参考答案：D
第4题：
左心，右心和全心衰竭所致的发绀多为（）。
正确答案:混合性发绀
第5题：
急性心力衰竭由右心梗死引起者，治疗的主要措施是溶栓、缩小梗死范围。
正确答案:错误
第6题：
A.绒毛心
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.虎斑心
E.浆液性心包炎
B.左心衰竭
C.右心衰竭
D.虎斑心
E.浆液性心包炎
肺淤血水肿，常见于
答案：B
解析：
第7题：
题心力衰竭病人低盐饮食，主要是为了减轻（）
- A、左心前负荷
- B、左心后负荷
- C、右心前负荷
- D、右心后负荷
- E、右心前、后负荷
正确答案:C
第8题：
心力衰竭病人低盐饮食的主要目的是减轻
A、左心前负荷
B、右心前负荷
C、左心后负荷
D、右心后负荷
E、右心前后负荷
参考答案：B
第9题：
简述慢性呼吸衰竭导致右心肥大与功能不全（肺源性心脏病）的机制。
正确答案: 慢性呼吸衰竭常导致右心肥大与功能不全甚至衰竭，即肺源性心脏病，是呼吸衰竭的严重并发症之一，其主要发病机制如下：
（1）肺动脉高压形成：增加了右心的后负荷，导致右心肥大与功能不全甚至衰竭。呼吸功能不全造成肺动脉高压的机制主要有：
①肺泡缺氧和二氧化碳潴留导致血液中H+浓度升高，引起肺小动脉收缩（但二氧化碳本身对肺血管有直接扩张作用），肺动脉压升高，从而增加右心后负荷；
②某些引起呼吸功能不全的原发病也参与肺动脉高压的形成：例如支气管的慢性炎症波及邻近的肺动脉，造成肺小动脉炎，可使其管壁增厚、管腔狭窄。阻塞性肺气肿时肺泡破裂，肺毛细血管受损数目减少以及肺泡内压力增高，压迫肺泡毛细血管等多种原因引起的肺栓塞也是引起肺动脉高压的重要原因；
③肺小动脉长期收缩，以及缺氧的直接作用，呵引起无肌型肺微动脉肌化，肺血管平滑肌细胞和成纤维细胞的肥大和增生，胶原蛋白与弹性蛋白合成增加，导致肺血管壁增厚和硬化，管腔变窄，由此形成持久而稳定的慢性肺动脉高压。
（2）心室舒缩活动受限：呼吸困难时，用力呼气则使胸内压异常增高，心脏受压，影响心脏的舒张功能，用力吸气则胸内压异常降低，即心脏外面的负压增大，可增加右心收缩的负荷，促使右心衰竭。
（3）心肌受损、心肌负荷加重：除肺动脉高压增加右心的后负荷外，在呼吸功能不全时多种因素可以造成心肌本身的损伤。
第10题：
关于慢性肺心病正确的是（）
- A、肺动脉高压所致左心肥大、扩张为主的心脏病
- B、肺动脉高压所致右心肥大、扩张为主的心脏病
- C、肺静脉血液回流受阻所致的右心衰竭
- D、肺动脉栓塞所致的右心衰竭
正确答案:B