单选题患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。A 慢性硬脑膜下血肿B 慢性硬脑膜下积液C 慢性硬脑膜外血肿D 急性硬脑膜外血肿E 急性硬脑膜下血肿

题目

单选题

患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。

A

慢性硬脑膜下血肿

B

慢性硬脑膜下积液

C

慢性硬脑膜外血肿

D

急性硬脑膜外血肿

E

急性硬脑膜下血肿

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第1题：

单选题

患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）

A

慢性硬脑膜外血肿

B

急性硬脑膜外血肿

C

慢性硬膜下积液

D

急性硬脑膜下血肿

E

慢性硬膜下血肿

正确答案： E

解析：根据患者有头部摔伤史及CT检查发现新月形中等密度影，可诊断为硬膜下血肿。硬膜下血肿根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型，头部受伤后3天以内出现颅内血肿症状者称为急性硬脑膜下血肿；3天至3周出现颅内血肿症状者称为亚急性硬脑膜下血肿；3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿。故本例属于慢性硬膜下血肿，答案为E。

第2题：

男，56岁。头部摔伤1个月，头痛、呕吐3天，CT示右颞顶新月形等密度病灶，中线轻度移位。最可能的诊断是（）

A、慢性硬膜外血肿
B、慢性硬膜下血肿
C、亚急性硬膜外血肿
D、亚急性硬膜下血肿
E、硬膜下水瘤

正确答案:B

第3题：

患者，男，67岁。头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形等密度影，中线向左移位。该患者最可能的诊断是（）。

A、慢性硬脑膜下血肿
B、慢性硬脑膜下积液
C、慢性硬脑膜外血肿
D、急性硬脑膜外血肿
E、急性硬脑膜下血肿

正确答案:A

第4题：

患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度，中线向左移位。该患者最可能的诊断是

A.慢性硬脑膜外血肿
B.急性硬脑膜外血肿
C.慢性硬膜下积液
D.急性硬脑膜下血肿
E.慢性硬膜下血肿

答案：E

解析：

根据患者有头部摔伤史及CT检查发现新月形中等密度影，可诊断为硬膜下血肿。硬膜下血肿根据其受伤后出现临床症状和体征的时间不同分为急性、亚急性和慢性三种类型，头部受伤后3天以内出现颅内血肿症状者称为急性硬脑膜下血肿；3天至3周出现颅内血肿症状者称为亚急性硬脑膜下血肿；3周以上出现颅内血肿症状者称为慢性硬脑膜下血肿。故本例属于慢性硬膜下血肿，答案为E。

第5题：

男，80 岁。半个月前出现头痛、间断呕吐，并逐渐出现左侧肢体无力。3 个月前有头部外伤史。头颅CT 示右顶枕新月形低密度影。最可能诊断是()

A.急性硬膜外血肿
B.硬脑膜下积脓
C.慢性硬脑膜下血肿
D.慢性硬膜外血肿
E.急性硬脑膜下血肿

答案：C

解析：

第6题：

男,80 岁。半个月前出现头痛,间断呕吐,并逐渐出现左侧肢体无力,3 个月前有头部外伤史。头颅 CT 示右顶枕新月形低密度影,最可能的诊断是()

A.硬脑膜下积液

B.急性硬脑膜下血肿

C.急性硬脑膜外血肿

D.慢性硬脑膜下血肿

E.慢性硬脑膜外血肿

【参考答案】D

第7题：

男，67对，头痛、呕吐3天，4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度，中线向左移位。该患者最可能的诊断是

A.慢性硬脑膜外血肿

B.急性硬脑膜外血肿

C.慢性硬膜下积液

D.急性硬脑膜下血肿

E.慢性硬膜下血肿

正确答案：E

第8题：

患者男，67岁。头痛、呕吐3天.4个月前有头部摔伤史。头颅CT示右额颞顶新月形中等密度，中线向左移位。该患者最可能的诊断是

A、慢性硬脑膜外血肿

B、急性硬脑膜外血肿

C、慢性硬膜下积液

D、急性硬脑膜下血肿

E、慢性硬膜下血肿

参考答案：E

第9题：

患者，女，60岁。3个月前车祸致头受伤，受伤时有一过性意识障碍，伤后头痛逐渐好转，近半个月又出现头痛，且逐渐加重，头颅CT示右额颞顶低密度新月状影，脑室中线受压移位。该患者的诊断是A、脑疝

B、右额颞顶慢性硬脑膜下血肿

C、右额颞顶急性硬脑膜外血肿

D、右额颞顶慢性硬脑膜外血肿

E、右额颞顶硬脑膜下积液

最根本的治疗措施是A、冬眠物理降温

B、止血治疗

C、预防感染

D、钻孔置管引流术

E、血肿清除术

参考答案：问题 1 答案：B

问题 2 答案：D

综合笔试--临床医学

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