综合笔试--临床医学

单选题患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。 最可能的诊断是()。A 肠结核B 克罗恩病C 溃疡性结肠炎D 结肠癌E 阿米巴肠病

题目
单选题
患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。 最可能的诊断是()。
A

肠结核

B

克罗恩病

C

溃疡性结肠炎

D

结肠癌

E

阿米巴肠病

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第1题:

患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。下列辅助检查最有助于明确诊断的是A、血常规

B、结肠镜及活检

C、粪隐血试验

D、血沉

E、PPD试验

最可能的诊断是A、肠结核

B、克罗恩病

C、溃疡性结肠炎

D、结肠癌

E、阿米巴肠病


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:A

第2题:

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是A.结肠癌SX

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,最可能的诊断是

A.结肠癌

B.溃疡性结肠炎

C.克罗恩病

D.阿米巴肠炎

E.肠结核


正确答案:E
1.结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。2.患者,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。

第3题:

女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,下列辅助检查最有助于明确诊断的是A、结肠镜及活检

B、消化道造影

C、肿瘤标记物检查

D、血沉

E、粪便检查

最可能的诊断是A、结肠癌

B、溃疡性结肠炎

C、克罗恩病

D、阿米巴肠炎

E、肠结核


参考答案:问题 1 答案:A


问题 2 答案:E

第4题:

女36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余, 大便为黄色糊状,3 ~ 5次/日
最可能的诊断是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.克罗恩病
D.阿米巴肠炎
E.肠结核


答案:E
解析:
患者,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热 5月余,首先考虑肠结核。

第5题:

女36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余, 大便为黄色糊状,3 ~ 5次/日
下列辅助检查最有助于明确诊断的是
A.结肠镜及活检
B.消化道造影
C.肿瘤标记物检查
D.血沉
E.粪便检查


答案:A
解析:
结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的 病变,活检可明确病变性质。

第6题:

某男,38岁。反复腹泻3年余,每日大便3~5次,便质稀,伴纳呆,腹胀,全身乏力,消瘦,舌淡苔白,脉缓。其面色多表现为( )

A、萎黄

B、黄胖

C、苍黄

D、阳黄

E、阴黄


参考答案:A

第7题:

(共用题干) 女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热s月余;大便为黄色糊状,5次/8,。 122.下列辅助检查最有助于明确诊断的是

A.结肠镜及活检

B.消化道造影

C.肿瘤标记物检查

D.血沉

E.粪便检查


正确答案:A
结肠镜可直接观察全结肠、盲肠及回盲部的病变,活检可明确病变性质。患者,36岁,腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,首先考虑肠结核。

第8题:

(61~62题共用题干)

男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

最可能的诊断是

A.急性胰腺炎

B.胆囊癌

C.胃癌

D.结肠癌

E.胰腺癌


正确答案:E
E。根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E。

第9题:

患者,女,36岁。腹泻伴纳差、乏力、消瘦、发热5月余,大便为黄色糊状,3~5次/日,体温37.5℃~38.0℃。

最可能的诊断是
A.肠结核
B.克罗恩病
C.溃疡性结肠炎
D.结肠癌
E.阿米巴肠病

答案:A
解析:

患者低热,消瘦考虑肠结核,最可以明确诊断的检查是活检。患者低热,消瘦考虑肠结核。

第10题:

男,36岁,上腹痛,腹泻半年,伴纳差、乏力、消瘦。体温37.5℃,巩膜黄染,上腹压痛,肝脾未及,移动性浊音阳性

最可能的诊断是
A.急性胰腺炎
B.胆囊癌
C.胃癌
D.结肠癌
E.胰腺癌

答案:E
解析:
1.根据典型的临床表现如上腹痛、纳差、乏力、消瘦、黄疸以及消化道症状。故选E。

2.CA19-9最常用于胰腺癌的诊断。

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