综合笔试--临床医学
单选题40岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫正常大稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为（）A 葡萄胎B 侵蚀性葡萄胎C 绒毛膜癌D 吸宫不全E 合体细胞性子宫内膜炎
题目
葡萄胎
侵蚀性葡萄胎
绒毛膜癌
吸宫不全
合体细胞性子宫内膜炎
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
邓女士，40岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9×7cm大小，稍软，胸部平片双肺散在粒状阴影，诊断为绒毛膜癌，其最常见的死亡原因为（ ）
A．肺转移
B．脑转移
C．胸腔转移
D．胃肠道转移
E．阴道转移
第2题：
A.葡萄胎
B.侵蚀性葡萄胎
C.绒毛膜癌
D.吸宫不全
E.早孕
第3题：
41岁，人工流产后3个月，阴道出血3天。妇科检查：子宫稍大，质地软，尿妊娠试验阳性，胸片示双肺散在粟粒状阴影。诊断为
A、侵蚀性葡萄胎
B、先兆流产
C、吸宫不全
D、绒毛膜癌
E、良性葡萄胎
第4题：
女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月，咳嗽、痰中带血1周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫如40天孕大，质软，胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影，可能性最大的诊断是
A．流产感染伴双肺结核
B．不全流产伴双肺结核
C．绒毛膜癌肺转移
D．侵蚀性葡萄胎肺转移
E．子宫肉瘤伴肺转移
C【解析】妊娠滋养细胞肿瘤继发于流产、足月妊娠、异位妊娠后者为绒毛膜癌，侵蚀性葡萄胎全部发生于葡萄胎之后。绒癌也可发生于葡萄胎之后，需根据葡萄胎排出时间进行区分，葡萄胎排出已超过1年者诊断为绒癌。根据题干提供的资料，为典型的绒癌合并肺转移。
第5题：
患者40岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫9cm×7cm，稍软，胸部平片，双肺散在粟粒状阴影，应考虑诊断的是（ ）
第6题：
崔某，42岁，人工流产后2个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验阳性，子宫稍软，胸部平片双肺散在粟粒状阴影。首先考虑的诊断是
A．葡萄胎
B．恶性葡萄胎
C．绒毛膜癌
D．吸宫不全合并肺结核
E．侵蚀性葡萄胎
第7题：
49岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验(+)，子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影，诊断为
A．侵袭性葡萄胎
B．绒毛膜癌
C．吸宫不全
D．合体细胞性子宫内膜炎
E．合体细胞性子宫内膜炎
第8题：
女性，30岁，人工流产术后8个月。术后不断有阴道流血，量不多。阴茎套避孕。现尿妊娠试验阳性，胸部X线摄片见两肺中下叶散在浅淡半透明圆形阴影及棉花团影。本例最可能的诊断为
A、绒毛膜癌
B、先兆流产
C、葡萄胎
D、侵蚀性葡萄胎
E、吸宫不全
第9题：
四十九岁妇女，人工流产后3个月，阴道中等量流血2周，尿妊娠试验（＋），子宫常大，稍软，胸部平片见双肺散在粟粒状阴影。诊断为A、葡萄胎
B、侵蚀性葡萄胎
C、绒毛膜癌
D、吸宫不全
E、合体细胞性子宫内膜炎
该患者下步的诊疗措施A、诊刮
B、化疗
C、子宫切除
D、放疗
E、抗结核治疗
问题 2 答案：B
第10题：
女性，40岁，人工流产术后阴道持续流血7个月余，咳嗽、痰中带血2周。妇科检查：外阴阴道正常，宫颈口见少许血迹，子宫大如孕40+天，质软，胸部X线摄片可见散在絮状阴影，可能性最大的诊断是
A．流产感染伴双肺结核
B．绒毛膜癌肺转移
C．子宫肉瘤合并肺转移
D．不全流产伴双肺结核
E．侵蚀性葡萄胎肺转移
90.答案[B] 解析：患者中年女性，人工流产术后出现阴道持续流血超过半年，伴咳嗽、痰中带血。子宫增大胸部X线摄片双肺有散在絮状阴影，最可能的诊断为绒毛膜癌肺转移。