综合笔试--临床医学

单选题该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是（　　）。A 冠心病B 预激综合征C 主动脉瓣狭窄D 梗阻性肥厚型心肌病E 主动脉夹层

题目
单选题
该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心搏骤停最可能的病因是（　　）。
A

冠心病

B

预激综合征

C

主动脉瓣狭窄

D

梗阻性肥厚型心肌病

E

主动脉夹层

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第1题：

关于心搏骤停，描述不正确的是

A、心搏骤停的病因可分为心源性和非心源性两大类

B、心源性心搏骤停占绝大多数

C、根据心电图改变，心搏骤停可分四种类型：心室颤动、心室停顿、心电机械分离(无脉电活动、无脉室速)

D、心室颤动是最常见的心搏骤停类型，约占98%

E、心肌电活动紊乱也可导致心搏骤停


参考答案：D

第2题：

男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是A、冠心病

B、预激综合症

C、主动脉瓣狭窄

D、梗阻性肥厚型心肌病

E、主动脉夹层

心电图示心搏停顿，此时首选的药物是A、普鲁卡因酰胺

B、肾上腺素

C、普罗帕酮

D、胺碘酮

E、碳酸氢钠

最佳的给药途径是A、静脉注射

B、心内注射

C、肌肉注射

D、气管内给药

E、皮下注射


参考答案：问题 1 答案：A


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第3题：

男性，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。

该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的病因是

A．冠心病

B．预激综合征

C．主动脉瓣狭窄

D．梗阻性肥厚型心肌病

E．主动脉夹层


正确答案：A

第4题：

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。

该患者心搏骤停最可能的病因是
A.主动脉瓣狭窄
B.主动脉夹层
C.肥厚型梗阻性心赃病
D.预缴综合征
E.冠状动脉粥样硬化性心脏病

答案：E
解析：

根据患者有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，考虑心搏骤停的病因最可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病；心搏骤停后首选药物为肾上腺素，最佳途径为静脉注射。

第5题：

最宜使用异丙肾上腺素的是

A.药物中毒引起心搏骤停

B.溺水引起心搏骤停

C.窦房结功能衰退引起心搏骤停

D.麻醉意外引起心搏骤停

E.传染病引起心搏骤停


正确答案：C

第6题：

男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查末发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

A、冠心病

B、预激综合征

C、主动脉瓣狭窄

D、梗阻性肥厚型心肌病

E、主动脉夹层


参考答案：A

第7题：

患者，男，72岁，排便时突然跌倒，呼之不应，诊断为心搏骤停，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，否认高血压病史，既往超声心动图检查无异常发现。该患者心搏骤停最可能的病因是A、主动脉瓣狭窄

B、主动脉夹层

C、肥厚型梗阻性心赃病

D、预缴综合征

E、冠状动脉粥样硬化性心脏病

心电图示心搏停顿，此时首选的药物是A、碳酸氢钠

B、肾上腺素

C、胺碘酮

D、异丙肾上腺素

E、去甲肾上腺素

最佳的给药途径是A、静脉注射

B、皮下注射

C、肌内注射

D、气管内给药

E、心内注射


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B


问题 3 答案：A

第8题：

最宜使用异丙肾上腺素的是 ( )

A．传染病引起心搏骤停

B．窦房结功能衰退引起心搏骤停

C．麻醉意外引起心搏骤停

D．药物中毒引起的心搏骤停

E．溺水引起的心搏骤停


正确答案：B
溺水、麻醉、药物中毒以及传染病引起的心搏骤停均最宜用肾上腺素，故本题选B。

第9题：

男，72岁，排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续，有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

A、冠心病
B、预激综合征
C、主动脉狭窄
D、梗阻性肥厚型心肌病
E、主动脉夹层

答案：A
解析：
患者有心肌梗死、糖尿病史，糖尿病不可能导致心脏骤停，因此最可能的原因为心肌梗死，而心肌梗死的基本病因即为冠心病，冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因。

第10题：

男，72岁。排便时突然跌倒，意识丧失，呼吸断续。有陈旧心肌梗死和糖尿病病史，无高血压病史，诊断为心脏骤停。该患者既往超声心动图检查未发现异常，其心脏骤停最可能的原因是

A.冠心病
B.预激综合征
C.主动脉瓣狭窄
D.梗阻性肥厚型心肌病
E.主动脉夹层

答案：A
解析：
患者有心肌梗死、糖尿病病史，糖尿病不可能导致心脏骤停，因此最可能的原因为心肌梗死，而心肌梗死的基本病因即为冠心病，冠心病及其并发症也是心脏骤停的最常见病因，故答案为A。

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