综合笔试--临床医学
单选题男，68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时，伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体：左侧肢体肌力2级，肌张力增高．Babinski征阳性。首选考虑的诊断是（）A 急性脑梗死B 脑肿瘤卒中C 颅内动脉瘤破裂出血D 脑动静脉畸形出血E 脑出血
题目
急性脑梗死
脑肿瘤卒中
颅内动脉瘤破裂出血
脑动静脉畸形出血
脑出血
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
男性，49岁。因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以"脑栓塞"收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为( )
A、0级
B、1级
C、2级
D、4级
E、5级
第2题：
患者，男，49岁，因突发左侧肢体活动不利伴恶心、呕吐及头痛来诊，以“脑栓塞”收入院。今晨护士进行肌力评估时其左侧肢体可轻微收缩，但不能产生动作。按6级肌力记录法，该患者的肌力为
A.0级
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
肌力分级：0级肌肉完全麻痹，触诊肌肉完全无收缩力；1级肌肉有主动收缩力，但不能带动关节活动（可见肌肉轻微收缩）；2级可以带动关节水平活动，但不能对抗地心引力（肢体能在床上平行移动）；3级能对抗地心引力做主动关节活动，但不能对抗阻力肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面；4级能对抗较大的阻力，但比正常者弱（肢体能做对抗外界阻力的运动）；5级正常肌力（肌力正常，运动自如）。该患者肌力属于2级。
第3题：
患者男，50岁。左侧肢体无力2个月入院，既往高血压病史，临床诊断脑出血恢复期收住入院。查体：患者神志清楚，左侧肢体偏瘫，Brunnstrom分级Ⅲ级，目前康复治疗正确的是
A、控制肌痉挛和异常运动模式，促进分离运动的出现
B、增强左侧肢体肌力、耐力训练
C、增强右侧肢体平衡和协调性训练
D、增强右侧肢体肌力、耐力训练
E、提高左侧肢体肌张力，增强左侧肢体肌力训练
第4题：
男，68岁。用餐时突发左侧肢体活动障碍、恶心、呕吐1小时，伴意识障碍进行性加重。有高血压病史。查体：左侧肢体肌力2级，肌张力增高．Babinski征阳性。首选考虑的诊断是（）
- A、急性脑梗死
- B、脑肿瘤卒中
- C、颅内动脉瘤破裂出血
- D、脑动静脉畸形出血
- E、脑出血
正确答案:E
第5题：
B.1级
C.2级
D.4级
E.5级
第6题：
患者，男性，60岁。突发头痛、左侧肢体活动障碍伴恶心、呕吐3小时，有高血压病史。体检：血压200/110mmHg，左侧鼻唇沟变浅，伸舌偏左，左侧上下肢肌力0级。病变定位于
A、右侧大脑半球
B、左侧大脑半球
C、左侧小脑半球
D、延髓的背外侧
E、右侧小脑半球
第7题：
B:1级
C:2级
D:4级
E:5级
第8题：
患者女，67岁。突发右侧肢体无力、语言障碍5小时。高血压病史20年，规律服药。查体：神志清，运动性失语，双眼右侧同向偏盲，右侧肢体皮质觉减退，感觉右侧肢体肌力0级。病变应定位于
A、左侧额叶
B、左侧颞叶
C、左侧顶叶
D、左侧半卵圆区
E、左侧枕叶
第9题：
A.气管切开
B.DSA检查
C.复查CT
D.甘露醇快速静滴
E.腰穿脑脊液检查
第10题：
男性，62岁。活动中突发头痛、左侧肢体乏力伴呕吐3小时。既往有高血压病史15年。查体：神清，左侧肢体肌力0级，肌张力低，左侧偏身感觉减退。最可能的诊断是（）
- A、脑栓塞
- B、脑血栓形成
- C、蛛网膜下腔出血
- D、脑出血
- E、TIA
正确答案:D