综合笔试--临床医学

单选题慢性肾炎患者,近来少尿,嗜睡,血压190/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO2CP12mmol/L,血钾7.4mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电:T波高尖。今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡。其死亡原因是()A 代谢性酸中毒B 低钙血症C 高血钾症D 尿毒症性脑病E 心功能不全

题目
单选题
慢性肾炎患者,近来少尿,嗜睡,血压190/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO2CP12mmol/L,血钾7.4mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电:T波高尖。今日突发抽搐,意识丧失,心脏骤停而死亡。其死亡原因是()
A

代谢性酸中毒

B

低钙血症

C

高血钾症

D

尿毒症性脑病

E

心功能不全

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第1题:

单选题
慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失。采取紧急血液透析的主要根据是()
A

少尿

B

高血压

C

嗜睡

D

BUN增高

E

血钾增高,有高钾心


正确答案: B
解析: 暂无解析

第2题:

慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡,其死亡原因是()

  • A、尿毒症脑病
  • B、高钾血症
  • C、代谢性酸中毒
  • D、心功不全
  • E、脑出血

正确答案:B

第3题:

慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,CO2-CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐、意识丧失、心跳骤停而死亡,其死亡原因是()

  • A、尿毒症脑病
  • B、高钾血症
  • C、代谢性酸中毒
  • D、心功不全
  • E、脑出血

正确答案:B

第4题:

慢性肾炎患者近来少尿、嗜睡,血压200/140mmHg,血BUN29mmol/L,血钙2.1mmol/L,心电图示T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失。采取紧急血液透析的主要根据是()。

  • A、少尿
  • B、高血压
  • C、嗜睡
  • D、BUN增高
  • E、血钾增高,有高钾心

正确答案:E

第5题:

慢性肾炎患者,近来少尿、嗜睡,血压170/110mmHg,血BUN40mmol/L,?CO2CP12mmol/L,血K+7.4mmol/L,心电:T波高尖,今日突然抽搐,意识丧失,心跳骤停而死亡,其死亡原因是

A、代谢性酸中毒
B、高钾血症
C、尿毒症脑病
D、心功不全
E、脑出血

答案:B
解析:
慢性肾炎患者,血K+7.4mmol/L,心电:T波高尖,今日突然抽搐,?提示高钾血症。
血清钾测定>5。5mmol/L时,称为高钾血症。因高钾血症常常没有或很少症状而骤然致心脏停搏,应及早发现,及早防治。
【临床表现】
取决于原发疾病、血钾升高程度、速度等,病人一般无特异症状,主要是钾对心肌和骨髂肌的毒性作用。
(1)抑制心肌收缩,出现心律缓慢,心律不齐,严重时心室颤动、心脏停搏于舒张状态。低Na+?、?低Ca2+、?高Mg2+可加剧高血钾对心肌的危害。高血钾心电图的特征性改变是:早期T波高而尖、Q-T间期延长,随后出现QRS波群增宽,PR间期延长。
(2)神经肌肉症状:早期常有四肢及口周感觉麻木,极度疲乏、肌肉酸疼、肢体苍白、湿冷。血钾浓度达7mmol/L时,四肢麻木,软瘫,先为躯干,后为四肢,最后影响到呼吸肌,发生窒息。
(3)高血钾时,可致代谢性酸中毒。