综合笔试--临床医学

单选题27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()A 细菌性痢疾轻型B 细菌性痢疾普通型C 细菌性痢疾重型D 细菌性痢疾中毒性E 细菌性痢疾混合型

题目
单选题
27岁女患,食用炸酱面后第2天出现腹部不适,稀便4次,体温37.5℃,便培养痢疾杆菌阳性,口服诺氟沙星2天后症状消失,此患者诊断为()
A

细菌性痢疾轻型

B

细菌性痢疾普通型

C

细菌性痢疾重型

D

细菌性痢疾中毒性

E

细菌性痢疾混合型

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 暂无解析
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第1题:

急性肾盂肾炎治愈的标准为

A、疗程结束后症状消失,尿细菌培养转阴,第2、6周复查尿细菌培养结果可为阳性

B、疗程结束后症状消失,但尿细菌培养仍为阳性

C、疗程结束后症状消失,尿细菌培养转阴,且第2、6周复查尿细菌培养结果仍为阴性

D、疗程结束后症状未消失,且尿细菌培养仍为阳性

E、疗程未结束症状即消失,但尿细菌培养持续阳性


参考答案:C

第2题:

[假设信息]大便培养宋氏痢疾杆菌阳性,根据药敏试验予诺氟沙星治疗,3天后症状消失。复诊时告诉患者及家长对急性细菌性痢疾病人的隔离期是

A.症状消失后1周

B.有效抗生素治疗7~10天后

C.症状消失,大便培养连续2次阴性

D.症状消失,大便培养连续3次阴性

E.症状消失,停药2天,大便培养连续2次(每天1次)阴性


正确答案:C

第3题:

患儿男,5岁。因高热、惊厥入院,后经诊断为中毒型细菌性痢疾,为防止疾病传播,护士应告知家长对患儿采取肠道隔离,时间是

A、临床症状消失

B、临床症状消失且便培养阴性

C、便培养阴性1次

D、便培养阴性2次

E、便培养阴性3次


参考答案:E

第4题:

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。

该患者如确诊,还需何种检查

A、便细菌培养
B、血常规
C、尿常规
D、腹部平片
E、血细菌培养

答案:A
解析:
细菌性痢疾:
粪便常规:黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

第5题:

男性,突发寒战,体温39℃左右,腹泻十余次,伴里急后重,便为稀便,很快转化为脓血便,便常规红细胞5个/HP。白细胞10个/HP,脓液(++)。
[问题2][单选题]
该患者如确诊,还需何种检查

A、血常规
B、尿常规
C、腹部平片
D、血细菌培养
E、便细菌培养

答案:E
解析:
细菌性痢疾:
粪便常规:黏液脓血便。镜检有大量脓细胞、红细胞与巨噬细胞;粪便细菌培养:分离到痢疾杆菌;粪便免疫检测:痢疾杆菌抗原阳性。

第6题:

患伤寒第4周后体温恢复正常,症状和体征消失,但1~2周后临床症状再度出现,血培养阳性,应诊断为

A.心内膜炎

B.伤寒再燃

C.伤寒复发

D.并发中毒性肝炎

E.并发中毒性心肌炎


正确答案:C

第7题:

男患.20岁,突发寒战高热,伴腹痛,腹泻,腹泻十余次,粪便质少,为黏液脓血便,便细菌培养痢疾杆菌阳性,便常规:脓液(++),红细胞6个/HP,白细胞满视野,该患者首选治疗

A.氯霉素

B.诺氟沙星

C.头孢霉素

D.红霉素

E.利巴韦林


正确答案:B

第8题:

关于肠易激综合征的临床表现叙述不准确的是()。

A、腹痛或腹部不适感多见于右下腹部

B、腹痛或腹部不适感出现时可伴腹胀,进餐后出现,排便后缓解

C、排便次数每周<3次,或每天>3次

D、性状为稀便、水样便或干硬便,可带黏液


答案:A

第9题:

患儿男,5岁。因高热、惊厥入院,后经诊断为中毒型细菌性痢疾,为防止疾病传播,护士应告知家长对患儿采取肠道隔离,时间是

A.临床症状消失
B.临床症状消失且便培养阴性
C.便培养阴性1次
D.便培养阴性2次
E.便培养阴性3次

答案:E
解析:
菌痢患者应彻底抗菌治疗至粪便培养连续2次阴性,从事餐饮、托儿机构和自来水业者,必须粪便培养连续3次阴性后才能解除隔离,故选E。解题关键:菌痢密切接触者应医学观察7天。

第10题:

22岁男患,8月中旬就诊,进食冷面后当天晚上出现发热39℃,腹痛,腹泻,稀水便10余次,后转为黏液脓血便,伴里急后重,血压120/70mmHg,脉搏94次/分,便培养痢疾杆菌阳性,经3天治疗症状消失,此患者诊断为()

  • A、细菌性痢疾轻型
  • B、细菌性痢疾普通型
  • C、细菌性痢疾重型
  • D、细菌性痢疾中毒性
  • E、细菌性痢疾混合型

正确答案:B

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