中医中药治疗
生物治疗
内分泌治疗
手术治疗
抗菌素治疗
第1题:
该患者宜选用的治疗方法包括
A.腹腔镜切除右卵巢,快速病理
B.经腹切除右附件,快速病理
C.腹腔镜切除囊性肿块,快速病理
D.口服避孕药调经
E.术后随访观察
第2题:
患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。有助于明确临床诊断的体征包括A、肿块质地坚硬
B、肿块与表面皮肤有粘连
C、腋下及锁骨上未触及淋巴结
D、双侧乳腺大小对称
E、肿块表面皮肤凹陷
F、双侧乳头内陷
G、肿块活动度小
H、右侧存在副乳
为迅速明确临床诊断,首选的辅助检查方法包括A、乳腺B超
B、乳腺钼靶检查
C、腹部B超
D、胸片
E、穿刺病理活检
F、全身骨扫描
G、小切口切取部分肿瘤行病理活检
提示:经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后,证实为乳腺癌,患者希望能够保乳。以下符合保乳的条件是A、钼靶片上没有弥散的钙化
B、乳房体积过小
C、肿块距乳头距离为1cm
D、未发现远处转移征象
E、肿瘤直径为4cm
F、肿块与胸肌固定
提示:患者乳腺钼靶检查未发现钙化点,乳腺B超显示肿块直径为5cm,未侵犯胸肌,各项辅助检查未发现远处转移征象。为实现保乳治疗,进一步的首选治疗为A、立即实行保乳手术
B、立即局部切除肿瘤
C、行新辅助化疗
D、行新辅助内分泌治疗
E、行局部放疗
F、行新辅助化疗加局部放疗
提示:患者接受6个周期的新辅助化疗后,肿块明显缩小,接受保乳手术。患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外,还必须进行的检查是A、SMA
B、ER
C、P53
D、S-100
E、PR
F、EGFR
提示:如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。接受这一治疗后,易发生的肿瘤是A、对侧乳腺癌
B、宫颈癌
C、子宫内膜癌
D、卵巢癌
E、阴道癌
F、皮肤癌
第3题:
患者,女性,23岁。1周前无意中发现左乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结。该患者应采取的治疗措施是
A.长期口服三苯氧胺
B.局部热敷
C.肿块切除,手术中病理检查
D.乳腺腺叶切除
E.乳房切除
第4题:
患者女性,27岁。体检发现右侧卵巢肿瘤.B超提示为畸胎瘤,直径为6cm。无腹痛、腹胀,无大小便异常。妇科检查:右侧附件区肿块,边界清楚,活动欠佳。该患者适合的治疗手段应是A、子宫切除术
B、子宫+右附件切除术
C、双附件切除术
D、右侧卵巢肿瘤剥除术
E、肿瘤细胞减灭术
如该患者未进行治疗,8年后出现腹胀、下坠感。查体:移动性浊音(+)。妇科检查:右侧附件区肿块直径约10cm。该患者可能出现了A、囊性变
B、蒂扭转
C、恶变
D、感染
E、破裂
如上述诊断成立,且该患者仍未生育,应进行的治疗是A、全子宫切除术
B、全子宫及双附件切除术
C、右附件切除术+放疗
D、右附件切除术+化疗
E、囊肿剥除术
第5题:
(89~94题共用题干)
患者,女性,45岁。无意中发现左侧乳腺肿块1天。体格检查:左乳腺外上象限可触及一外形不规则肿块。
89.问题1:有助于明确临床诊断的体征包括
1.肿块质地坚硬
2.肿块与表面皮肤有粘连
3.腋下及锁骨上未触及淋巴结
4.双侧乳腺大小对称
5.肿块表面皮肤凹陷
6.双侧乳头内馅
7.肿块活动度小
8.右侧存在副乳
问题2:为迅速明确临床诊断,.首选的辅助检查方法包括
1.乳腺B超
2.乳腺钼靶检查
3.腹部B超
4.胸片
5.穿刺病理活检
6.全身骨扫描
7.小切口切取部分肿瘤行病理活检
提示:经乳腺B超、乳腺钼靶检查及针吸细胞病理活检后,证实为乳腺癌,患者希望能够保乳。问题3:以下符合保乳的条件是
1.钼靶片上没有弥散的钙化
2.乳房体积过小
3.肿块距乳头距离为1cm
4.未发现远处转移征象
5.肿瘤直径为4cm
6.肿块与胸肌固定
提示:患者乳腺钼靶检查未发现钙化点,乳腺B超显示肿块直径为5cm,未侵犯胸肌,各项辅助检查未发现远处转移征象。问题4:为实现保乳治疗,进一步的首选治疗为。
1.立即实行保乳手术
2.立即局部切除肿瘤
3.行新辅助化疗
4.行新辅助内分泌治疗
5.行局部放疗
6.行新辅助化疗加局部放疗
提示:患者接受6个周期的新辅助化疗后,肿块明显缩小,接受保乳手术。问题5:患者的手术切除标本除分化和淋巴结检查外,还必须进行的检查是
1.SMA
2.ER
3.P53
4.S.100
5.PR
6.EGFR
提示:如果患者术后病理显示雌激素、孕激素受体均阳性。术后予三苯氧胺治疗。问题6:接受这一治疗后,易发生的肿瘤是
1.对侧乳腺癌
2.宫颈癌
3.子宫内膜癌
4.卵巢癌
5.阴道癌
6.皮肤癌
请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!
1,2,5,7。
1,2,5。
1,4。
3。
2,5。
3。
第6题:
患者女性,37岁,左乳房外上象限4cm×3cm肿块,距乳头距离5cm,可推动,但是患者双手叉腰时肿块活动度明显受限,左腋窝未扪及肿大淋巴结。下列哪项是该患者最佳的定性诊断方法( )。A、近红外线扫描
B、粗针穿刺活检
C、切取活检
D、钼靶X线摄片
E、细针穿刺细胞学检查
若该患者病理检查结果提示为左乳浸润性小叶癌,15枚腋窝淋巴结中2枚阳性示阳性,ER++,PR-,Her-2/neu+++,该患者的临床分期考虑为( )。A、ⅢA期
B、Ⅰ期
C、ⅢB期
D、ⅡA期
E、ⅢB期
该患者在接受根治术后3年出现头痛、恶心,MRI提示脑部多发转移灶,此时首选的治疗是( )。A、内分泌治疗
B、手术治疗
C、放射治疗
D、化学治疗
E、赫赛汀治疗
第7题:
男性,25岁。主诉睾丸无痛性进行性肿大5个月,经腹股沟行睾丸根治性切除术,病理提示为精原细胞瘤合并胚胎癌成分,进一步检查提示腹膜后有1个直径11cm大小肿块,无肺和其他部位转移。请问你推荐给该患者下一步的治疗是
A、腹膜后及盆腔放疗
B、腹膜后淋巴结清扫术
C、介入治疗
D、全身化疗
E、生物治疗
第8题:
患者女,48岁,因发现右乳肿块,在某医院行肿块切除,3天后病检报告为乳腺癌。对该患者下一步的处理是
A、入院治疗
B、化学疗法
C、放射疗法
D、择期手术治疗
E、应紧急入院手术
第9题:
患者,女性,23岁。一周前无意中发现左乳有一无痛性肿块,查体发现肿块位于左乳内上象限,光滑,活动度大,质韧,双侧腋窝未扪及肿大淋巴结,该患者应采取的治疗措施是
A.长期口服三苯氧胺
B.局部热敷
C.肿块切除,送术中病理检查
D.乳腺腺叶切除
E.乳房切除
第10题:
患者男性,42岁,已婚已育,主诉“右侧阴囊肿痛1个月”就诊。无畏寒发热,无尿频、尿急、尿痛。既往史:5岁时行右侧隐睾下降固定术;8年前因会阴部外伤致左侧睾丸破裂出血,行保守治疗后出现左侧睾丸萎缩。体检:右侧睾丸、附睾增大,界限不清,右附睾体尾部触及2.5cm×3cm肿块,质地中等偏硬,表面结节感,轻触痛,与周围无明显粘连;左侧阴囊无肿大,左侧睾丸明显缩小,左侧附睾大小质地正常;阴囊皮肤无红肿。超声检查提示:右侧附睾体尾部结节,考虑附睾炎。左侧睾丸萎缩,大小2.5cm×3cm×3cm,质地软,未触及结节。右侧阴囊切口拟行右侧附睾切除术,术中发现右侧附睾无明显肿大,质地软;右侧睾丸下极邻近附睾尾部触及-2.0cm×2.0cm结节,质地硬,界限清。该患者可选择的治疗方案包括( )A、睾丸肿块活检后结束手术,等待病理结果决定进一步治疗方案
B、终止手术,待进一步行肿瘤标志物、CT检查后再定手术方案
C、睾丸部分切除,等待病理结果决定进一步治疗方案
D、睾丸部分切除送冰冻病理,如冰冻病理提示睾丸肿瘤,行根治性睾丸切除术
E、改腹股沟切口行根治性睾丸切除术
F、根治性睾丸切除术+腹膜后淋巴结清扫术
术后需进行哪些检查( )【提示】该患者术中冰冻病理提示:睾丸精原细胞瘤,行根治性睾丸切除术。A、血清甲胎蛋白(AFP)、人绒毛膜促性腺激素(HCG)和乳酸脱氢酶(LDH)
B、腹部和盆腔CT检查明确有无转移
C、PET-CT检查
D、胸部CT检查
E、骨扫描
F、阴囊MRI检查
该患者的后续治疗方案包括( )【提示】该患者腹盆部CT检查提示:腹膜后多发淋巴结转移,最大径2.5cm;胸部CT、骨扫描未见明确转移灶。血AFP、HCG正常,LDH300IU/L(正常值小于248IU/L)。A、腹膜后淋巴结清扫术
B、单或双周期卡铂辅助化疗
C、标准放射野放疗
D、3~4疗程以顺铂为中心的联合化疗
E、标准野联合同侧髂腹股沟区域、原阴囊手术瘢痕的放疗
F、严密监测
后续治疗包括( )【提示】该患者选择行4个疗程的EP化疗,2个疗程化疗后再次评估,血AFP、HCG正常,LDH下降至正常,腹部盆腔CT复查发现腹膜后淋巴结略增大,最大直径4cm,PET-CT检查阳性。A、改行联合挽救性化疗方案(VIP方案)
B、完成目前化疗方案后再评估
C、如无手术禁忌,行残余肿瘤切除术
D、放疗
E、密切监测
F、高剂量联合化疗+自体造血干细胞移植