综合笔试--临床医学

单选题男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（　　）。A 排便前无明显便意，排便控制不理想B 性功能障碍C 排便功能基本保持正常D 排尿功能障碍E 排便前有便意，但不能控制排便

题目
单选题
男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状线上1cm。患者术后最可能出现的情况是（　　）。
A

排便前无明显便意，排便控制不理想

B

性功能障碍

C

排便功能基本保持正常

D

排尿功能障碍

E

排便前有便意，但不能控制排便

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第1题：

男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A、性功能障碍

B、排尿功能障碍

C、排便功能完全正常

D、排便前无明显便意，排便控制不理想

E、排便前有便意，但不能控制排便


参考答案：C

第2题：

经腹直肠癌切除术（Dixon术）适用于

A.有肝转移的直肠癌患者

B.出现肠梗阻的晚期直肠癌患者

C.距齿状线5cm以上的直肠癌患者

D.距齿状线5cm以内的直肠癌患者

E.不能行一期切除吻合的直肠癌患者


参考答案：C

第3题：

根据下列内容，回答题。

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术。

该患者术后5天出现胃出血，最可能的原因是 查看材料

A.术中止血不确切

B.吻合口缝线感染

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血


正确答案：C
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第4题：

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部分切除术。

该患者术后5天出现黑便，最可能的原因是
A.继发性溃疡
B.吻合口出血
C.术后胃内残余血
D.小弯侧关闭止血不确切
E.吻合口部分黏膜坏死脱落

答案：E
解析：
胃大部分切除后并发症主要是术后出血，主要为吻合口出血。若发生手术后4～6天，多由于吻合口黏膜坏死，若发生于术后10～20天，多由缝线处感染，腐蚀血管所致。

第5题：

男，55岁。因低位直肠癌行Dixon术，术后吻合口位于齿状上1cm。患者术后最可能出现的情况是

A.排便前无明显便意，排便控制不理想
B.性功能障碍
C.排便功能完全正常
D.排尿功能障碍
E.排便前有便意，但不能控制排便

答案：A
解析：
Dixon手术由于吻合口位于齿状线附近，在术后的一段时间内病人出现便次增多、排便控制功能较差。

第6题：

女性直肠癌患者行Dixon术后1周,出现阴道排气、排便,最佳治疗方案为( )

A、剖腹探查，直肠-阴道瘘修补术

B、经阴道瘘口修补术

C、经肛门瘘口修补术

D、Mason术或Kraske术

E、横结肠造口术


参考答案：E

第7题：

患者女，51岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是

A、清洁肠道

B、防止术后便秘

C、预防手术癌肿复发

D、防止术中出血

E、杀灭肠道内细菌


参考答案：E

第8题：

男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，术后5天出现黑便，最可能的原因是

A.小弯侧关闭止血不确切

B.吻合口出血

C.吻合口部分黏膜坏死脱落

D.应激性溃疡

E.术后胃内残余血


正确答案：C
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第9题：

患者男，57岁，直肠癌，拟行Dixon术，术前3天护士遵医嘱给予患者口服甲硝唑，口服此药的目的是（）。

A.清洁肠道
B.防止术后便秘
C.预防手术癌肿复发
D.防止术中出血
E.杀灭肠道內细菌

答案：E
解析：
本题考查的是大肠癌病人的护理。术前服用甲硝唑目的是杀灭肠道内细菌，防止感染。

第10题：

男，60岁，因胃溃疡合并反复大出血，行胃大部切除术。

术后第5天出现黑便，最可能的原因是( )
A.应激性溃疡
B.术中止血不确切
C.吻合口缝线感染
D.吻合口部分黏膜坏死脱落

答案：D
解析：

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