综合笔试--临床医学

单选题按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（　　）。A 清洁中段尿培养B 肾穿刺活检C 肾脏ECTD 肾脏B型超声E PET

题目
单选题
按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（　　）。
A

清洁中段尿培养

B

肾穿刺活检

C

肾脏ECT

D

肾脏B型超声

E

PET

参考答案和解析
正确答案： A
解析：
患者治疗2个月后病情无好转，血肌酐升高，考虑肾衰竭，应行肾活检明确病理类型。
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相似问题和答案

第1题：

按上述治疗2个月后，病情无好转，咀肌酐300mmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是

A．清洁中段尿培养

B．肾穿刺活检

C．肾脏ECT

D．肾脏B型超声


正确答案：B

第2题：

男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。 体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50 ~ 60/HP，血白蛋白32g/L， 血肌酐 123μmol/L
按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检査是
A.清洁中段尿培养 B.肾穿刺活检 C.肾脏CT D.静脉肾盂造影


答案：B
解析：
①本例起病急，病程短，无系统性红斑狼疮的临床表现，因此首先排除狼疮肾炎。尿中出现大量尿蛋白及红细胞，因此也可排除急性肾盂肾炎的诊断。急性肾盂肾炎常有发热、肾区叩痛、尿白细胞阳性。病前有上呼吸道感染史，血尿，蛋白尿，肾功能受损，因此应诊断为链球菌感染引起的急性肾小球肾炎。②急性肾小球肾炎的治疗包括处理感染灶（可给予抗生素，如青霉素等）、对症治疗(利尿消肿、降血压）、透析治疗等。该患者白蛋白32g/L，无需补充白蛋白。③如治疗2个月病情仍无好转，且肾功能持续恶化，应进行肾穿剌活检，以明确病因，了解预后。

第3题：

按上述治疗两个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是( )

A．清洁中断尿培养

B．肾穿刺活检

C．肾脏超声

D．肾脏CT

E．静脉肾盂造影


正确答案：B

第4题：

单选题
患者男，20岁。咽痛、咳嗽、发热，1周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml／24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150／100mmHg。化验：尿蛋白（++），红细胞50～60个/HP，血清蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L.对诊断最有价值的进一步检查是（）
A

清洁中段尿培养

B

肾穿刺活检

C

肾脏ECT

D

肾脏B型超声

E

PET


正确答案： D
解析： 暂无解析

第5题：

单选题
患者男，30岁。咽痛、咳嗽、发热，2周后发现尿色红，眼睑水肿，尿量1000ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压150/100mmHg，尿蛋白（++），红细胞50～60个/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L，血清补体C3下降。按上述疾病治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（）
A

清洁中段尿培养

B

肾穿刺活检

C

肾脏ECT

D

肾脏B型超声

E

静脉肾盂造影


正确答案： D
解析： 暂无解析

第6题：

按上述治疗2个月后,病情无好转,血肌酐300μmol／L,对诊断最有价值的进一步检查是A.肾穿刺活检SX

按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol／L，对诊断最有价值的进一步检查是

A．肾穿刺活检

B．肾盂造影

C．肾B超

D．尿培养

E．肾脏ECT


正确答案：A
肾活检的指征为①少尿1周以上或进行性尿量减少伴肾功能恶化者；②病程超过2个月而无好转者；③急性肾炎综合征伴肾病综合征者。

第7题：

女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（）

  • A、清洁中段尿培养
  • B、肾穿刺活检
  • C、肾脏ECT
  • D、肾脏B型超声
  • E、静脉肾盂造影

正确答案:B

第8题：

按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300mmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是

A．清洁中段尿培养

B．肾穿刺活检

C．肾脏ECT

D．肾脏B型超声

E．静脉肾盂造影


正确答案：B

第9题：

单选题
女，28岁。咽疼、咳嗽、发热11天后发现尿色红，眼睑水肿，尿量120ml/24h。体检：全身皮肤未见皮疹，血压155/105mmHg。化验：尿蛋白++，红细胞50～60/HP，血白蛋白32g/L，血肌酐123μmol/L。按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（）
A

清洁中段尿培养

B

肾穿刺活检

C

肾脏ECT

D

肾脏B型超声

E

静脉肾盂造影


正确答案： C
解析： 暂无解析

第10题：

单选题
按上述治疗2个月后，病情无好转，血肌酐300μmol/L，对诊断最有价值的进一步检查是（　　）。
A

清洁中段尿培养

B

肾穿刺活检

C

肾脏ECT

D

肾脏B型超声

E

静脉肾盂造影


正确答案： D
解析： 暂无解析

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