综合笔试--临床医学

单选题3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×1012/L,MCV68fl,MCHC0.25。 为明确诊断,需进行的检查是()A 血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度B 血清叶酸量测定C 外周血涂片D 血常规E DNA检测

题目
单选题
3岁小儿,近半年食欲缺乏,精神不集中,易疲乏,时而烦躁。有异食癖。查体:面色苍白皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb82g/L,RBC3.4×1012/L,MCV68fl,MCHC0.25。 为明确诊断,需进行的检查是()
A

血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

B

血清叶酸量测定

C

外周血涂片

D

血常规

E

DNA检测

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 暂无解析
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第1题:

下列关于小儿营养性缺铁性贫血的描述,错误的是

A、起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力

B、食欲减退,异食癖,消化不良

C、呈大细胞性贫血

D、烦躁不安,注意力不集中

E、血清铁蛋白减少


参考答案:C

第2题:

(共用题干)男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,查体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC 3.0×10/L,MCV65F1,MCHC 0.25最可能诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.维生素B12缺乏性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.再生障碍性贫血

E.生理性贫血


正确答案:C
1.营养性缺铁性贫血是由于从食物中获取的铁不能满足小儿的生理需要而使体内贮存铁减少,血红蛋白形成减少的一种贫血。临床上常有面色苍白、食欲减退、精神不振或注意力不集中等表现。严重影响小儿的生长发育。依据患儿的临床症状以及实验室检查诊断为营养性缺铁性贫血。2.该患儿的临床表现符合贫血表现,实验室检查提示小细胞低色素性贫血,排除法确定缺铁性贫血,进一步做有关铁代谢的生化检查有确诊意义

第3题:

男孩,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲缺乏。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV68fl,MCH 20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

E.生理性贫血


正确答案:C
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第4题:

男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25
最可能诊断是
A.叶酸缺乏性贫血
B.维生素B12缺乏性贫血
C.营养性缺铁性贫血
D.再生陣碍性贫血
E.生理性贫血


答案:C
解析:
@##

第5题:

男,1岁。面色苍白1个月,易疲乏,时而烦躁,食欲不振。查体:肝肋下3cm,质中,脾肋下1.5cm。查血常规:Hb 86g/L,RBC 3.45×1012/L,MCV 68fl,MCH 20pg,MCHC 0.26。最可能的诊断是

A.叶酸缺乏性贫血

B.再生障碍性贫血

C.缺铁性贫血

D.维生素B12缺乏性贫血

E.生理性贫血


正确答案:C

第6题:

8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来腹泻,食欲不振,有异食癖,皮肤黏膜渐苍白,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白80g/L,红细胞3.0×1012/L,最可能是

A.营养性感染性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.溶血性贫血

D.生理性贫血

E.先天性再生低下性贫血


正确答案:B
6个月~6岁,营养性缺铁性贫血时血红蛋白110g/L。

第7题:

患儿男,2岁。面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖。查体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb86g/L,RBC3.0×10/L,MCV65fl,MCHC 25%.最可能的诊断是A、叶酸缺乏性贫血

B、维生素B缺乏性贫血

C、营养性缺铁性贫血

D、再生障碍性贫血

E、生理性贫血

为明确诊断,需做的实验室检查是A、血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度

B、血镁

C、血钙

D、血常规

E、DNA检测


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:A

第8题:

9个月小儿,牛乳喂养,未加辅食,近一个月来常腹泻,食欲减退,有异食癖,皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾肋下0.5cm,Hb70g/L血涂片:红细胞大小不等,以小细胞为主。

应考虑下列哪种疾病

A.生理性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血

C.营养性缺铁性贫血

D.营养性混合性贫血

E.再生障碍性贫血


正确答案:C

第9题:

小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查,下列错误的是A.起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力SX

小儿营养性缺铁性贫血的临床表现及实验室检查,下列错误的是

A.起病较缓,面唇渐苍白,疲乏无力

B.食欲减退,异食癖,消化不良

C.烦躁不安,注意力不集中

D.呈大细胞性贫血

E.血清铁蛋白减少


正确答案:D

第10题:

知识点:为明确诊断+实验室检查血清铁、总镁
男,2岁,面色苍白半年,易疲乏,精神不集中,时而烦躁、纳差,异食癖,査体:皮肤及唇、口腔黏膜苍白,肝、脾肋下2指。实验室检查:Hb 86g/L,RBC3.0X10 12/L,MCV65Fl,MCHC 0.25
为明确诊断,需做的实验室检査是
A.血清铁、总铁结合力、转铁蛋白饱和度
B.血镁
C.血钙
D.血常规
E. DNA检测


答案:A
解析:
该患儿的临床表现符合贫血表现,实验室检查提示小细胞低色素性贫血,排除法确定缺铁性贫血,进一步做有关铁代谢的生化检查有确诊

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