综合笔试--临床医学

单选题有关代谢性酸中毒的描述，以下哪项是错误的？（　　）A 代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少B 代谢性酸中毒常伴有高血钾C 代谢性酸中毒时PCO2可下降D 高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3E 代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下

题目
单选题
有关代谢性酸中毒的描述，以下哪项是错误的？（　　）
A

代谢性酸中毒指血液中HCO3-浓度原发性减少

B

代谢性酸中毒常伴有高血钾

C

代谢性酸中毒时PCO2可下降

D

高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO3

E

代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等情况下

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第1题：

关于阴离子隙，描述错误的是

A、参考范围8～16mmol／L

B、细胞外液阴阳离子总数之差

C、酮症酸中毒时，阴离子隙增加

D、判断代谢性碱中毒病因

E、判断代谢性酸中毒病因


参考答案：D

第2题：

关于体内酸碱平衡失调，下列哪项是错误的

A．代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，临床上均可有血钾过低

B．代谢性酸中毒，代谢性碱中毒，临床上均可有HCO3-的升高

C．代谢性酸中毒，呼吸性酸中毒，临床上均可有pH值下降

D．代谢性碱中毒，呼吸性酸中毒，临床上均可有CO2CP升高

E．代谢性酸中毒，呼吸性碱中毒，临床上均可有HCO3-下降


正确答案：A

第3题：

有关酸碱平衡失常的治疗描述中，不正确的是

A、AG增高型代谢性酸中毒应强调病因治疗

B、代谢性碱中毒的治疗时要补充足够的钾离子

C、轻度代谢性酸中毒可适当补充适量的平衡液

D、急性呼吸性酸中毒可考虑使用碱性药物

E、呼吸性碱中毒治疗以原发病治疗为主


参考答案：D

第4题：

有关外科水电解质及酸碱平衡失调，以下哪项是错误的？
A.等渗性缺水时体液丧失于第三间隙 B.急腹症常伴有代谢性酸中毒
C.胃肠减压、呕吐常引起电解质大量丢失 D.代谢性酸中毒的治疗可首先给予5%碳酸氢钠


答案：D
解析：
代谢性酸中毒的根本治疗措施是病因治疗。只要消除病因，再辅以补充液体、纠正缺水，轻度代 谢性酸中毒可自行纠正，而不必给予5%碳酸氢钠溶液。D错，ABC均正确。

第5题：

以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A.代谢性酸中毒B.代谢性碱中毒C.低钾血症S

以下哪项提示急性胰腺炎预后不良

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.低钾血症

D.低钙血症

E.低镁血症


正确答案：D

第6题：

重型腹泻可导致下列改变，哪项是错误的()

A.代谢性碱中毒

B.代谢性酸中毒

C.低钾血症

D.低钠血症

E.低钙血症


答案：A

第7题：

以下哪项是重型小儿腹泻最易发生的酸碱平衡紊乱

A．呼吸性酸中毒

B．呼吸性碱中毒

C．代谢性酸中毒

D．代谢性碱中毒

E．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒


正确答案：C
72.答案[C] 解析：重型小儿腹泻易发生代谢性酸中毒。由于腹泻丢失大量碱性物质，进食少，热量摄入不足，酮体生成增多，肾血流量不足，其排酸、保钠功能低下，酸性代谢产物滞留体内。

第8题：

有关代谢性酸中毒，以下不正确的是

A．代谢性酸中毒多发生在脱水、休克等 情况下

B．高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给 予NaHC0 3

C．代谢性酸中毒指血液中HC0 3一原发 性减少

D．代谢性酸中毒常伴有高血钾

E．代谢性酸中毒时PaC0 2可下降


正确答案：B
解析：对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后，酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态，不应再给予Na+，所以应先给予 NaHC0 3是错误的。

第9题：

有关代谢性酸中毒，以下不正确的是

A.代谢性酸中毒多发生在脱水，休克等情况下
B.高渗脱水酸中毒，纠正酸中毒应先给予NaHCO
C.代谢性酸中毒指血液中HCO原发性减少
D.代谢性酸中毒常伴有高血钾
E.代谢性酸中毒时PaCO可下降

答案：B
解析：
对轻度代谢性酸中毒，控制病因及纠正缺水后．酸中毒可以得到纠正，不需应用碱性液，高渗脱水，血钠增高，细胞外液处于高渗状态．不应再给予Na，所以应先给予NaHCO是错误的。

第10题：

以下哪项提示急性胰腺炎预后不良（）

  • A、代谢性酸中毒
  • B、代谢性碱中毒
  • C、低钾血症
  • D、低钙血症

正确答案:D

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