综合笔试--临床医学
单选题患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发（）A 脑性低钠血症B 脑水肿C 脑积水D 脑室管膜炎E 硬脑膜下积液
题目
单选题
患儿男，2个月。高热2天，继之体温不升，反应差，拒奶，时有尖叫，间断抽搐。查体：面色青灰，皮肤黄染，唇发绀，双眼凝视，前囟饱满，心肺无异常，腹较胀，脐部红肿。若该婴儿经有效治疗1周后，体温正常，前囟平坦，精神食欲好转，近两天又出现发热、呕吐、抽搐，前囟饱满。首先考虑并发（）
A
脑性低钠血症
B
脑水肿
C
脑积水
D
脑室管膜炎
E
硬脑膜下积液
参考答案和解析
正确答案：
A
解析：
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相似问题和答案
第1题：
单选题
该病人电解质失衡诊断为（ ）。
A
低钾血症、低钠血症
B
高钾血症、低钠血症
C
高钾血症、高钠血症
D
高钾血症
E
高钠血症
正确答案：
A
解析：
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第2题：
单选题
病人对从未见到过的人感到很熟悉（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
E
解析：
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第3题：
单选题
5岁男孩，低热1个月，高热3天，胸片示粟粒型肺结核，2日来头痛、呕吐，首选的检查为（ ）。
A
脑电图
B
PPD试验
C
脑脊液常规+生化检查，涂片找抗酸菌
D
血沉
E
头颅CT
正确答案：
C
解析：
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第4题：
单选题
一个5岁男孩，低热、颈痛数月，检查见颈部旋转受限，X线侧位片可见寰椎向前脱位，咽后壁增宽，其诊断最大可能为（）
A
外伤性寰椎脱位
B
自发性寰椎脱位
C
咽后壁脓肿
D
寰、枢椎结核
E
寰、枢椎畸形
正确答案：
B
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第5题：
单选题
本例可能性最小的是（ ）。
A
羊水过多
B
葡萄胎
C
双胎妊娠
D
先兆流产
E
妊娠合并子宫肌瘤
正确答案：
C
解析：
先兆流产子宫应与停经日数相符。ABC三项，均是子宫大于停经月份；妊娠合并子宫肌瘤也是子宫大于停经月份。
先兆流产子宫应与停经日数相符。ABC三项，均是子宫大于停经月份；妊娠合并子宫肌瘤也是子宫大于停经月份。
第6题：
单选题
胰头癌所致黄疸患者的尿液化验结果可能是（）
A
尿胆原含量增加
B
尿胆红素含量增加
C
尿含铁血黄素含量增加
D
尿胆原及尿胆红素含量均增加
E
尿胆红素阴性
正确答案：
C
解析：
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第7题：
单选题
恶性程度最高、预后最差的乳腺癌是（）
A
乳头湿疹样乳腺癌
B
乳头状癌
C
炎性乳癌
D
髓样癌（伴淋巴细胞浸润）
E
髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）
正确答案：
E
解析：
乳腺癌中恶性程度最高、预后最差的是炎性乳癌，髓样癌（不伴大量淋巴细胞浸润）的10年生存率为44.1%，髓样癌（伴淋巴细胞浸润）的10年生存率为69.4%，乳头状癌的10年生存率为63.6%，乳头湿疹样乳腺癌的10年生存率为97.6%，而炎性乳癌的10年生存率为0，既往报道5年生存率为0～5.6%，近年来随着治疗水平的提高，国内外文献报道炎性乳癌的中位生存期为32-45.5个月，5年生存率延长到18%～48%。故选C。
第8题：
单选题
蛛网膜下腔出血最常见的体征是（ ）。
A
动眼神经麻痹
B
分离性感觉障碍
C
脑膜刺激征
D
交叉性瘫痪
E
下肢截瘫
正确答案：
C
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第9题：
单选题
下列哪项不是稽留流产严重出血的原因（）。
A
妊娠子宫血运丰富特易出血
B
胎盘机化，粘连宫壁，易致残留
C
稽留日久，易发生凝血功能障碍
D
雌激素不足，子宫对缩宫素不敏感，易宫缩不良
E
胚胎组织粘连宫壁，刮宫易子宫穿孔
正确答案：
E
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第10题：
单选题
可见于颅脑外伤性精神障碍之智能减退（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
A
解析：
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