综合笔试--临床医学
单选题该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患者应如何处理（）A 解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗B 选用有效的抗生素C 理疗，抬高患肢D 拆除缝线止血E 手术切开，取动、静脉血栓
题目
单选题
该患者术后20小时，发现患手轻度肿胀，指甲略发绀，毛细血管反应存在，针刺指尖部有鲜红的血液溢出，皮温较健侧高0.5℃。此时，该患者应如何处理（）
A
解除压迫因素后，采用血管解痉措施，观察1小时后不见好转，手术治疗
B
选用有效的抗生素
C
理疗，抬高患肢
D
拆除缝线止血
E
手术切开，取动、静脉血栓
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相似问题和答案
第1题：
单选题
肾上腺皮质球状带主要分泌（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第2题：
单选题
为明确诊断，建议行以下检查。但应除外（ ）。
A
骨盆+双膝关节正侧位片
B
骶髂关节CT
C
类风湿因子
D
血尿酸
E
HLA-B27
正确答案：
D
解析：
血尿酸可诊断痛风，痛风的患者双手可出现疼痛性结节，该患者尚无该体征。
第3题：
单选题
肾动脉狭窄者慎用（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
B
解析：
卡托普利为ACEI类，禁用于高血钾、妊娠妇女、肾动脉狭窄者。
卡托普利为ACEI类，禁用于高血钾、妊娠妇女、肾动脉狭窄者。
第4题：
单选题
有机磷农药中毒表现为（ ）。
A
B
C
D
E
正确答案：
C
解析：
暂无解析
第5题：
单选题
小儿受结核菌感染多长时间后做OT试验即呈现阳性反应（ ）。
A
8～10周
B
4～8周
C
2～4周
D
10～12周
E
12～14周
正确答案：
A
解析：
暂无解析
第6题：
单选题
男，27岁。慢性腹泻3年，大便每天2～3次，常带少量黏液，反复粪便致病菌培养阴性，结肠镜检查见直肠、降结肠和横结肠充血、水肿，有少数散在浅溃疡，拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是（ ）。
A
泼尼松口服
B
大剂量抗生素静脉注射
C
甲硝唑保留灌肠
D
氢化可的松保留灌肠
E
5-氨基水杨酸口服
正确答案：
A
解析：
患者为轻度溃疡性结肠炎，水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。
患者为轻度溃疡性结肠炎，水杨酸类制剂适用于轻、中度病例。
第7题：
单选题
在肠梗阻的非手术治疗中，下述观察项目哪项最重要？（ ）
A
腹膜刺激征
B
脉搏增快
C
腹胀较前明显
D
肠鸣音较前明显
E
腹痛加重
正确答案：
B
解析：
肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。
肠梗阻患者非手术治疗期间，必须严密观察。如果症状、体征无反转或有加重，即应手术治疗。单纯性肠梗阻因肠管膨胀，可有轻度压痛，但无腹膜刺激征；绞窄性肠梗阻时，可有固定压痛和腹膜刺激征，压痛的肿块常为有绞窄的肠袢。绞窄性肠梗阻预后不良，需及早手术治疗。
第8题：
单选题
患者女，17岁。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗多年。疲乏无力、心烦易怒、怕热多汗半年，易饿，体重下降11kg。月经量减少，经期仅1～2天。查体：P108次/分，BP140/70mmHg，皮肤微潮，手有细颤，轻微突眼，甲状腺Ⅰ度弥漫性肿大，质软，无触痛。该患者最可能的诊断是（）
A
亚急性甲状腺炎
B
糖尿病
C
单纯性甲状腺肿
D
自主神经功能紊乱
E
Graves病
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第9题：
单选题
股骨转子间骨折与股骨颈骨折的临床主要不同点是（）
A
肢体明显缩短
B
功能有严重丧失
C
肿胀不明显
D
骨擦音、骨擦感不明显
E
远侧骨折段处于极度外旋位
正确答案：
E
解析：
暂无解析
第10题：
单选题
胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不到1/3，首选的治疗方法是（ ）。
A
卧硬板床
B
两桌法过仰复位
C
石膏背心外固定
D
手术内固定
E
手术椎体融合
正确答案：
B
解析：
胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不及1/5时，过伸位仰卧于硬板床即可，伤后第3日即开始腰背肌锻炼，如压缩超过1/5的青少年和中年患者，可采用两桌过仰复位法复位，成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3，可用B项的方法。
胸腰椎椎体压缩骨折，压缩不及1/5时，过伸位仰卧于硬板床即可，伤后第3日即开始腰背肌锻炼，如压缩超过1/5的青少年和中年患者，可采用两桌过仰复位法复位，成功后过伸位石膏背心固定3个月。也可采用双踝悬吊法复位。本例不到1/3，可用B项的方法。