综合笔试--临床医学

单选题40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()A 全子宫及双附件切除术B 子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术C 放疗+手术治疗D 放射治疗E 化疗

题目
单选题
40岁,不规则阴道流血3个月,阴道顶端及宫颈均硬、脆、易出血;宫体前位,大小正常,欠活动;双穹隆增厚、硬;宫旁结节状增厚,未达盆壁,宫颈活检为鳞状上皮癌,其最合适的治疗是()
A

全子宫及双附件切除术

B

子宫根治术+盆腔淋巴结清扫术

C

放疗+手术治疗

D

放射治疗

E

化疗

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第1题:

单选题
患者将地上的草绳看成是一条大蛇,这种表现是(  )。
A

感觉过敏

B

象征性思维

C

关系妄想

D

幻觉

E

错觉


正确答案: C
解析: 暂无解析

第2题:

单选题
患急性乳房炎时,终止哺乳的指征是()
A

乳房脓肿引流后并发乳瘘

B

乳房轻度感染

C

非手术治疗无效

D

乳房脓肿切开引流术后

E

大量乳汁分泌


正确答案: B
解析: 暂无解析

第3题:

单选题
患者男,25岁。下船时,会阴部骑跨在船沿上,立即出现尿道口滴血,之后不能排尿,发生尿潴留,体检发现,会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周,拔导尿管后能自行排尿,但不久出现手术切口处肿痛,逐渐出现会阴部伤口漏尿,考虑最可能的原因是()
A

吻合口愈合不佳

B

术后伤口感染致尿瘘

C

尿道吻合口远端狭窄

D

尿路感染

E

合并尿道直肠瘘


正确答案: B
解析: 暂无解析

第4题:

单选题
对诊断及鉴别诊断帮助最小的是(  )。
A

肾活检

B

尿红细胞形态

C

尿蛋白定量

D

血IgA测定

E

抗核抗体(ANA)


正确答案: D
解析:
患者在上呼吸道感染高热的同时出现肉眼血尿,首先要考虑肾小球疾病,特别是IgA肾病,因此检查红细胞形态与血IgA水平是必要的。进一步做肾活检更能得到确切的病理诊断,检测血ANA可排除年轻女性多见的另一种以血尿明显的肾小球病狼疮性肾炎,故也是需要的。

第5题:

配伍题
中度溃疡性结肠炎()|暴发型溃疡性结肠炎()
A

羟氨苄青霉素

B

柳氮磺胺吡啶

C

肾上腺糖皮质激素

D

硫唑嘌呤

E

手术治疗


正确答案: C,B
解析: 暂无解析

第6题:

单选题
Ⅱ度营养不良小儿,腹泻迁延,脱水多为(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: A
解析: 暂无解析

第7题:

单选题
右胫腓骨开放骨折,清创内固定后切口愈合良好(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: A
解析: 暂无解析

第8题:

单选题
幽门梗阻严重呕吐病人应注意防治(  )。
A

B

C

D

E


正确答案: D
解析:
低钾血症和高钾血症均属钾的异常。低钾血症更为常见。急性肾衰竭的少尿或无尿期钾排出受限,造成高钾血症,可危及生命。当幽门梗阻剧烈呕吐时,钾从胃液中呕出,可以出现低钾血症。故应分别注意防治。

第9题:

单选题
肱骨髁上骨折损伤肱动脉未予早期处理,后期将出现(  )。
A

Volkman畸形

B

并指畸形

C

爪状手畸形

D

垂腕畸形

E

槌状指畸形


正确答案: A
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
男,55岁。呕鲜血4小时。共2次,约200mL,黑便1次,约300mL。查体:贫血貌,肝掌阳性,前胸可见数个蜘蛛痣,肝肋下2cm,移动性浊音阳性。最适宜的药物止血措施是(  )。
A

静脉应用生长抑素

B

口服胃黏膜保护剂

C

肌内注射维生素K

D

静脉应用止血环酸

E

静脉应用质子泵抑制剂


正确答案: A
解析:
中老年男性患者,呕血、黑便、肝掌、蜘蛛痣、贫血、肝大、移动性浊音阳性提示有腹水,考虑初步诊断为为肝硬化合并上消化道出血。对于上消化道出血的治疗,应采取积极的抢救措施,包括禁食、静卧、加强监护、迅速补充有效血容量。使用药物止血常选用血管加压素和生长抑素。

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