综合笔试--临床医学
单选题8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）A 葡萄球菌肺炎B 肺炎球菌肺炎C 肺炎支原体肺炎D 呼吸道合胞病毒肺炎E 腺病毒肺炎
题目
葡萄球菌肺炎
肺炎球菌肺炎
肺炎支原体肺炎
呼吸道合胞病毒肺炎
腺病毒肺炎
相似问题和答案
第1题：
8岁女孩，发热10天伴胸痛，热型不定。刺激性咳嗽明显。查体：T 39℃。双肺散在干啰音，胸片示左肺下野淡薄片状阴影，该患儿最可能的诊断是（）
- A、葡萄球菌肺炎
- B、肺炎球菌肺炎
- C、肺炎支原体肺炎
- D、呼吸道合胞病毒肺炎
- E、腺病毒肺炎
正确答案:C
第2题：
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散布干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为（）。
- A、青霉素
- B、头孢菌素
- C、链霉素
- D、阿奇霉素
- E、无环鸟苷
正确答案:D
第3题：
男，15岁，发热1周，T38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是
A.血培养
B.结核菌素试验
C.冷凝集试验
D.血肥达氏反应
E.痰液病毒分离
1.支原体肺炎的症状主要为咽痛，发热，肌痛等。咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，X线早期主要为肺下叶间质性肺炎改变，发生肺实质病变后常于一侧肺部出现边缘模糊的斑片状阴影，以肺下野为多见。综合患者发热，刺激性咳嗽明显，胸痛，双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影，可考虑为支原体肺炎。肺炎链球菌肺炎常咳铁锈色痰。金黄色葡萄球菌肺炎咳黄色黏稠痰或脓血痰，胸部X线呈多发性大小不等的斑片状阴影，可有多变的肺气囊肿形成。呼吸道合胞病毒肺炎多见于婴幼儿，尤多见于1岁以内小儿。腺病毒肺炎多见于6个月至2岁小儿。2.痰和咽拭子培养分离到肺炎支原体可获确诊。但其检出率低，技术条件要求高，所需时间长。支原体肺炎起病2周后，约2／3的患者冷凝集试验阳性，滴度大于1:32，如果滴度逐步升高，更有诊断价值。3.肺炎支原体肺炎首选的治疗药物为大环内酯类抗菌药，如红霉素、罗红霉素、阿奇霉索、氟喹诺酮类如左氧氟沙星、加替沙星和莫西沙星等，四环素类也用于肺炎支原体肺炎的治疗。因肺炎支原体无细胞壁，青霉素或头孢菌素类等抗菌药物无效。
第4题：
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。最可能的诊断为（）
- A、腺病毒肺炎
- B、呼吸道合胞病毒肺炎
- C、肺炎支原体肺炎
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:C
第5题：
男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为（）
- A、阿奇霉素
- B、头孢菌素
- C、链霉素
- D、青霉素
- E、无环鸟苷
正确答案:A
第6题：
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。12岁女孩，最可能的诊断为（）
- A、腺病毒肺炎
- B、呼吸道合胞病毒肺炎
- C、肺炎支原体肺炎
- D、金黄色葡萄球菌肺炎
- E、肺炎链球菌肺炎
正确答案:C
第7题：
男，15岁，发热1周天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是（）
- A、血培养
- B、结核菌素试验
- C、冷凝集试验
- D、血肥达氏反应
- E、痰液病毒分离
正确答案:C
第8题：
男性，10岁。发热10天，体温38～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。
A:青霉素
B:头孢菌素
C:链霉素
D:阿奇霉素
E:环丙沙星
第9题：
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。首选的药物治疗为（）
- A、青霉素
- B、头孢菌素
- C、链霉素
- D、阿奇霉素
- E、无环鸟苷
正确答案:D
第10题：
12岁女孩，发热8天，体温38℃～39℃，刺激性咳嗽明显，胸痛。查体：双肺散在干啰音，胸片：左肺下野淡薄片状阴影。为确诊，首选的检查是（）
- A、血培养
- B、结核菌素试验
- C、冷凝集试验
- D、血肥达氏反应
- E、痰液病毒分离
正确答案:C