综合笔试--临床医学

单选题肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）A 要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织B 切除瘘管后应一期缝合C 必须用探针穿入肛管造成内口再切开D 正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌E 麻醉选择

题目
单选题
肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于（）
A

要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织

B

切除瘘管后应一期缝合

C

必须用探针穿入肛管造成内口再切开

D

正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

E

麻醉选择

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 肛瘘不能自愈。不治疗会反复发作直肠肛管周围脓肿，因此必须手术治疗。治疗原则是将瘘管切开，形成敞开的创面，促使愈合。手术方式很多，手术应根据内口位置的高低、瘘管与肛门括约肌的关系来选择。手术的关键是尽量减少肛门括约肌的损伤，防止肛门失禁，同时避免肛瘘的复发。故本题答案为D。
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相似问题和答案

第1题：

女性，42岁。高位肛瘘已有2年，要求彻底治疗，首选的治疗方案是

A．手术切开

B．挂线疗法

C．手术切除

D．药物治疗

E．以上都不对


正确答案：B
高位肛瘘以挂线疗法为主，挂线疗法可避免肛管直肠环被一次切断所引起的肛门失禁。

第2题：

肛瘘术中影响手术效果的关键步骤是

A、要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织

B、切除瘘管后应Ⅰ期缝合

C、找出内口，根据与括约肌关系选择术式

D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E、麻醉选择


参考答案：C

第3题：

肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于

A、要广泛切除瘘管周围瘢痕组织

B、切除瘘管后应一期缝合

C、找出内口，据与括约肌关系选择术式

D、必须用探针穿入肛管造成内口再切开

E、麻醉选择


参考答案：C

第4题：

软腭癌的治疗原则，哪一条不正确？（）

  • A、软愕癌易于检出，手术效果好，应以手术为主
  • B、以保留功能的放疗为主
  • C、放疗＋手术为主
  • D、术后影响语音功能，常不用单纯手术疗法

正确答案:A

第5题：

低位单纯性肛瘘的治疗采用

A．瘘管切

B．肛瘘切除

C．挂线疗法

D．分期手术


正确答案：B

第6题：

关于肛瘘的叙述，下列正确的是

A．肛瘘多数是直肠肛周脓肿的后果

B．挂线疗法可引起肛门失禁

C．瘘管穿过肛管直肠环，不应一次切除

D．肛瘘多不需手术治疗

E．挂线疗法后5或6日内不要排便


正确答案：A
肛瘘多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后，处理不及时或不当，感染迁延不愈而成，少数由结核分枝杆菌感染或损伤引起。

第7题：

肛瘘手术治疗中，最重要的是 （ ）。


正确答案：D

第8题：

肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于

A、要广泛切除瘘管周围的瘢痕组织

B、切除瘘管后应一期缝合

C、必须用探针穿入肛管造成内口再切开

D、正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌

E、麻醉选择


参考答案：D

第9题：

肛瘘术中影响手术效果的关键步骤在于

A.要广泛切除瘘管周围瘢痕组织
B.切除瘘管后应一期缝合
C.找出内口，据与括约肌关系选择术式
D.必须用探针穿入肛管造成内口再切开
E.麻醉选择

答案：C
解析：
确定内口位置，对明确肛瘘诊断非常重要。

第10题：

患者，男性，40岁。直肠肛管周围脓肿切开引流后形成肛瘘，肛门内镜检查内口较高。该患者宜采用的治疗方法为（）。

  • A、肛瘘切开术
  • B、肛瘘切除术
  • C、非手术治疗
  • D、抗感染治疗
  • E、挂线疗法治疗

正确答案:E

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