综合笔试--基础医学

单选题有一男性年轻病人，患慢性。肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变？（　　）A 肾脏体积缩小，质地软B 肾脏体积增大，质地韧C 肾脏萎缩，颜色红D 肾脏萎缩，质地硬E 以上都不是

题目
单选题
有一男性年轻病人，患慢性。肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变？（　　）
A

肾脏体积缩小，质地软

B

肾脏体积增大，质地韧

C

肾脏萎缩，颜色红

D

肾脏萎缩，质地硬

E

以上都不是

参考答案和解析
正确答案： A
解析： 暂无解析
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第1题：

患者男性，34岁，肾病综合征十多年。近年来出现高血压、多尿、夜尿。近来出现贫血、视力减退、心律紊乱、全身出现尿味、身体虚弱等症状。两天前呕吐、抽搐、昏迷而死亡。下述符合患者的肾脏病理变化的是

A．弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎

B．弥漫性硬化性肾小球肾炎

C．轻微病变性肾小球肾炎

D．弥漫性新月体性肾小球肾炎


正确答案：B

第2题：

有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾会出现何种改变

A.肾体积增大，质地韧

B.肾体积缩小，质地软

C.肾萎缩，颜色红

D.肾萎缩，质地硬

E.以上都不是


正确答案：D
略

第3题：

慢性肾功能衰竭患者较早出现的症状是()。

A.少尿

B.夜尿

C.严重贫血

D.肾性骨营养不良

E.高钾血症


本题答案：B

第4题：

有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏会出现何种改变

A、肾脏体积缩小，质地软
B、肾脏萎缩，颜色红
C、肾脏萎缩，质地硬
D、以上都不是
E、肾脏体积增大，质地韧

答案：C
解析：
慢性肾炎的病理改变是两肾弥漫性肾小球病变。由于慢性炎症过程，肾小球毛细血管逐渐破坏，纤维组织增生；肾小球纤维化，玻璃样变，形成无结构的玻璃样小团。由于肾小球血流受阻，相应肾小管萎缩，纤维化，间质纤维组织增生，淋巴细胞浸润。病变较轻的肾单位发生代偿性肥大；在硬化的肾小球间有时可见肥大的肾小球，一般可有如下几种类型：①系膜增生性肾炎；②膜增殖性肾炎；③局灶增生性肾炎；④膜性肾病；⑤局灶或节段性肾小球硬化。由于病变逐渐发展，最终导致肾组织严重毁坏，形成终末期固缩肾。

第5题：

有一男性年青病人，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾脏出现何种改变（ ）。

A．肾脏体积增大，质地韧
B．肾脏体积减小，质地软
C．肾脏萎缩，颜色红
D．肾脏萎缩，质地硬
E．以上都不是

答案：D
解析：
考点：
☆☆☆☆考点1：萎缩的概念；
发育正常的器官和组织，其实质细胞的体积变小和数量减少而致器官或组织缩小称萎缩。根据病因可将萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩二大类。生理性萎缩如成年人胸腺萎缩、更年期后的性腺萎缩及老年时各器官的萎缩等。若在实质细胞萎缩的同时，因间质成纤维细胞和脂肪组织增生而使器官和组织体积增大则称为假性肥大。常见的病理性萎缩，原因各异，有的表现为全身性萎缩，有的表现为局部性萎缩。
1．全身性萎缩
见于长期营养不良、慢性消耗性疾病或消化道梗阻等情况。
2．局部性萎缩
由于某些局部因素发生局部组织和器官的萎缩，如心、脑动脉粥样硬化时，斑块使血管腔变小，引起心、脑等器官萎缩；脊髓灰质炎时，因前角运动神经元损害，其所支配肌肉发生萎缩；肢体骨折后，用石膏固定患肢，由于长期不活动，肌肉和骨发生萎缩等。

第6题：

有一男性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者的肾会出现何种改变

A.肾体积增大，质地韧

B.肾体积缩小，质地软

C.肾萎缩，颜色红

D.肾萎缩，质地硬

E.以上都不是


正确答案：D

第7题：

一女性年轻患者，患慢性肾炎，近年来症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此患者肾脏会出现何种表现

A.肾脏体积增大，质地韧

B.肾脏体积缩小，质地软

C.肾脏萎缩，颜色红

D.肾脏萎缩，质地硬

E.以上都不是


正确答案：D
已发育正常的细胞，组织或器官的体积缩小称为萎缩。此患者患慢性肾炎多年，病情出现少尿、夜尿以及贫血等症状，说明肾脏出现终末期表现，出现肾脏萎缩，质地变硬。

第8题：

患者，女，29岁。患慢性肾炎，近年来症状逐渐加重，出现夜尿、少尿和贫血等临床表现。此患者肾脏可能出现下列哪种改变

A、肾脏体积缩小，质地软

B、肾脏体积增大，质地韧

C、肾脏萎缩，颜色红

D、肾脏萎缩，质地硬

E、以上都不是


参考答案：D

第9题：

有一男性年轻病人，患慢性肾炎，近年朱症状加重，出现少尿、夜尿以及贫血等表现，此病人肾会出现何种改变

A.肾体积增大，质地韧
B.肾体积缩小，质地软
C.肾萎缩，颜色红
D.肾萎缩，质地硬
E.以上都不是

答案：D
解析：
已发育正常的细胞、组织或器官的体积缩小称为萎缩。此病人患慢性肾炎多年，病情出现少尿、夜尿以及贫血等症状，说明肾脏出现终末期表现出现肾脏萎缩，质地变硬。

第10题：

慢性肾衰竭后期的病人，一旦出现下列哪种情况提示病情严重

A、中度贫血
B、乏力、食欲减退
C、水肿、低钠血症
D、呼气有尿臭味
E、少尿、高血钾

答案：E
解析：
本题考查慢性肾衰竭的临床表现。慢性肾衰竭病人出现少尿、高血钾的时候，会导致肌肉无力、心律失常，甚至心脏骤停。故高血钾属于慢性肾衰竭的急重症，当血钾高于6.5mmol/L时，已属于透析指征。所以，当患者出现少尿、高血钾的时候提示病情严重。贫血、食欲减退、水肿、低钠和呼出尿臭味的气体等，虽然也属于慢性肾衰竭晚期的表现，但是均不会危及生命，所以不能提示病情严重。

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