综合笔试--基础医学
单选题患者，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。请问下列哪一项是最佳治疗原则？（ ）A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗B 注射破伤风抗毒素和青霉素C 注射青霉素D 注射破伤风抗毒素E 注射白百破疫苗和青霉素
题目
注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
注射破伤风抗毒素和青霉素
注射青霉素
注射破伤风抗毒素
注射白百破疫苗和青霉素
参考答案和解析
相似问题和答案
第1题：
一男患者，39岁，因牙关紧闭、四肢痉挛而人院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则
A．注射青霉素
B．注射破伤风抗毒素和青霉素
C．注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
D．注射破伤风抗毒素
E．注射白百破疫苗和青霉素
第2题：
男，22岁，建筑工人。工作时被铁钉扎伤。为预防破伤风，清创时伤口使用哪种溶液冲洗最好
A．0．1％苯扎溴铵(新洁尔灭)液
B．0．9％氯化钠
C．蒸馏水
D．0．05％呋喃西林液
E．3％双氧水
破伤风杆菌属于革兰阳性菌厌氧菌。3％双氧水可改变伤口处破伤风杆菌生存环境，预防破伤风。
第3题：
男性，28岁。在建筑工地工作，因铁钉将左脚扎伤出血，伤口小而深，2小时来院就诊，最恰当的处理是
A、伤口清创缝合
B、伤口清创止血
C、伤口清创+抗生素注射
D、伤口清创+口服抗生素
E、伤口清创+破伤风抗毒素
第4题：
B.伤口清创止血
C.伤口清创+抗生素注射
D.伤口清创+口服抗生素
E.伤口清创+破伤风抗毒素
第5题：
(共用题干)
患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。
下列有关破伤风梭菌的描述错误的是
A．G+厌氧芽胞杆菌
B．菌体呈鼓槌状
C．有单鞭毛
D．厌氧血平板上呈β溶血
E．菌落可呈羽毛状
[答案] C
[解析] 本题考查破伤风梭菌的生物学特性。破伤风梭菌为G+厌氧芽胞杆菌，芽胞圆形位于菌体顶端，直径大于菌体故呈鼓槌状，有周鞭毛，在厌氧平板上生长菌落呈灰白色、扁平菌落，周边疏松呈羽毛状，有狭窄的臼溶血环。
第6题：
王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，8d前，患者右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5d后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便，吞咽困难，最后全身抽搐，四肢痉挛。入院诊断为破伤风，请问下述哪项是最佳治疗原则
A．注射大量青霉素
B．注射破伤风抗毒素和大量青霉素
C．注射破伤风类毒素
D．注射破伤风抗毒素
E．注射白百破疫苗和青霉素
应用破伤风类毒素是预防破伤风，应用破伤风抗毒素是中和毒素。该患者患有破伤风，需用青霉素杀灭破伤风菌并用抗毒素中和毒素。
第7题：
患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。下列有关破伤风梭菌的描述错误的是A、G+厌氧芽孢杆菌
B、菌体呈鼓槌状
C、有单鞭毛
D、厌氧血平板上呈β溶血
E、菌落可呈羽毛状
请问该患者最佳治疗为A、注射青霉素
B、注射破伤风抗毒素
C、注射白百破三联疫苗
D、注射破伤风抗毒素和青霉素
E、注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
问题 2 答案：B
第8题：
一位被铁钉扎伤的患者,伤口深而窄,且有泥土污染，未接种过破伤风类毒素，应首先考虑注射
A、丙种球蛋白
B、类毒素和抗毒素
C、百白破三联疫苗
D、破伤风类毒素
E、TAT和抗生素
第9题：
男性，29岁，建筑工人，不慎右脚被包装箱铁钉扎伤，医生在给予清创包扎后，还应给患者注射
A、胎盘球蛋白
B、磺胺嘧啶
C、破伤风抗毒素
D、干扰素
E、人血白蛋白
第10题：
患者男性，32岁。因牙关紧闭，四肢痉挛而入院，10天前，患者右臂曾被竹竿刺伤后，经简单消毒处理包扎后自愈，7日后，患者感右腿麻木疼痛，咀嚼不便，最后全身抽搐，临床拟诊破伤风。
A:注射青霉素
B:注射破伤风抗毒素
C:注射白百破三联疫苗
D:注射破伤风抗毒素和青霉素
E:注射破伤风抗毒素和白百破疫苗
本题考查破伤风治疗原则。机体对破伤风的免疫主要依靠抗毒素免疫，因此患病早期即应及时给予抗毒素注射。