综合笔试--基础医学
单选题继发性肺结核的病变特点是（）。A 易发生干酪样坏死，不形成结核结节B 病变在肺内主要经受侵的支气管播散C 肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死D 空洞的形成比原发性肺结核病少见E 肺内病变多位于下叶
题目
单选题
继发性肺结核的病变特点是（）。
A
易发生干酪样坏死，不形成结核结节
B
病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C
肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
D
空洞的形成比原发性肺结核病少见
E
肺内病变多位于下叶
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相似问题和答案
第1题：
继发性肺结核的病变特点是
A.易发生干酪样坏死，不形成结核结节
B.病变在肺内主要经受侵的支气管播散
C.肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
D.空洞的形成比原发性肺结核病少见
E.肺内病变多位于下叶
正确答案：B
第2题：
女性，30岁，患有继发性肺结核。
下列叙述中正确的是
下列叙述中正确的是
A、治疗后病变吸收快，短期内可有变化
B、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
C、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
D、多隐匿起病，不会出现急性发热和高热
E、肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段
B、继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核
C、5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
D、多隐匿起病，不会出现急性发热和高热
E、肺部病变好发于上叶尖后端或下叶背段
答案：E
解析：
肺结核病变好发于上叶尖后端或下叶背段。
第3题：
继发性肺结核病的特点是
A.病变常位于肺上叶下部或下叶上部通气良好的部位
B.肺门淋巴结常有明显干酪样坏死
C.病变在肺内主要经受累的支气管播散
D.空洞形成比原发性肺结核病少见
E.随着机体免疫力增强，常迅速痊愈
正确答案：C
第4题：
继发性肺结核增殖性病变：斑点状阴影，边缘清晰，排列成“花瓣样”或“树芽状”，是肺结核的典型表现。
正确答案:正确
第5题：
继发性肺结核的病变特点怎样？
正确答案: ①早期病变多位于肺尖。
②病变易发生干酪样坏死。
③肺内主要通过支气管播散。
④病程长，病情时好时坏，呈波浪式起伏。
第6题：
下列关于继发性肺结核拥叙述,正确的是
A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 B.治疗后病变吸收快，短期内可有变化
C.继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
E.多隐匿起病，不会出现急性发热和高热
A.肺部病变好发于上叶尖后段、下叶背段 B.治疗后病变吸收快，短期内可有变化
C.继发性肺结核不包括慢性纤维空洞性肺结核 D.5个单位的PPD试验阴性可以排除继发性肺结核
E.多隐匿起病，不会出现急性发热和高热
答案：A
解析：
继发性肺结核好发于上叶尖后段、下叶背段(A对），包括血行播散型肺结核、浸润型肺结核、慢 性纤维空洞型肺结核、结核性胸膜炎等类型。因结核杆菌生长缓慢，因此治疗后病变吸收较慢，短期内变化较小。临床上,结素的纯蛋白衍生物(PPD)试验时,通常使用5单位，如阴性,可在1周后再用5单位， 使之产生结素增强效应，如扔为阴性，大致可除外结核菌感染(D错)。肺结核患者常午后低热，如肺部病灶扩散、干酪性肺炎等，常出现不规则高热。
第7题：
继发性肺结核的病变特点是（）
- A、肺门淋巴结常有明显的干酪样坏死
- B、病变在肺内主要经受侵的支气管播散
- C、易发生干酪样坏死，不形成结核结节
- D、空洞的形成比原发性肺结核少见
- E、肺内病变多位于下叶
正确答案:B
第8题：
继发性肺结核的病变特点是 ( )
A、多发生于儿童
B、细菌很少侵入局部淋巴结
C、局部易发生干酪性坏死和空洞形成
D、病灶局部反应轻微
E、常位于上叶尖后段
参考答案：BCE
第9题：
简述继发性肺结核病分型及各型病变特点？
正确答案: （1）局灶型肺结核：继发性肺结核最早的表现。
其特点：①位于右肺尖部。
②单个或数个以增生为主，病灶直径为0.5-1CM。
③无明显临床症状。
④多以纤维化、钙化而自然愈合。
（2）浸润性肺结核：最常见
其特点：①多位于右肺尖的锁骨下区。
②以渗出为主，中央常为干酪样坏死，病灶直径2-3cm。
③X线呈边缘模糊的絮状阴影。
④结局多为吸收、纤维化、钙化，少数恶化可出现急性空洞或干酪样肺炎。
（3）慢性纤维空洞型肺结核：
其特点：①多有急性空洞形成。
②病变特征为一个或数个厚壁空洞形成及新老并存的支气管播散病灶。
③病程长，病变复杂，可发展为肺硬化，肺心病。
（4）结核球：（结核瘤）
①多位于肺的上叶，一般为单个。
②直径2-5cm。
③孤立，纤维包裹，境界清楚的球形干酪样坏死灶。
④静止性病灶，手术切除效果最好，可液化，破溃、引起扩散。
（5）干酪样肺炎：极少见。
①多发生在机体抵抗力极差的情况下。
②病变范围：小叶、段、大叶。
③肺叶肿大，变实，灰黄色、可有急性空洞；
镜下：广泛的干酪样坏死，大量的渗出及大量的结核杆菌。
④严重的中毒症状，迅速死亡。
（6）结核性胸膜炎：在原发性和继发性肺结核病变中的各个时期均可发生。
①渗出性结核性胸膜炎：病变为浆液纤维素性炎可机化粘连。
②增生型结核性胸膜炎：多见于肺尖、局限。以增生变化为主，可致胸膜增厚。
第10题：
索条状影（）
- A、急性粟粒性肺结核
- B、继发性肺结核病
- C、纤维化病变
- D、肺大泡
正确答案:C