综合笔试--基础医学
单选题患者女，50岁。心脏性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是（）A 低钾血症B 低氯碱血症C 低钠血症D 高镁血症E 低钙血症
题目
低钾血症
低氯碱血症
低钠血症
高镁血症
低钙血症
相似问题和答案
第1题：
患者，女性，85岁。因风湿性心脏病、心力衰竭入院，遵医嘱使用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现呼吸困难加重、心悸，心电图显示室性期前收缩二联律。下列治疗措施错误的是
A．停用地高辛
B．加用呋噻米
C．停用氢氯噻嗪
D．加用钾盐
E．加用苯妥英钠
第2题：
某男，58岁，出现心源性水肿用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A．低血钾
B．低血钙
C．低血钠
D．高血镁
E．低氯碱血症
第3题：
心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性早搏，其主要原因是
A．低血钾
B．低血钠
C．低血钙
D．高血镁
E．低氯碱血症
地高辛属强心药，可用于治疗慢性心功能不全，其最危险的毒性反应即为心脏反应，典型表现为室性早搏，可能是因为中毒剂量的地高辛高度抑制了Na+－K+－ATP酶，细胞内严重失钾而使最大舒张电位负值变小，自律性提高。氢氯噻嗪为利尿药，其作用机制是抑制远曲小管近端Na+／Cl-共转运子，抑制Nacl的重吸收。由于转运至远曲小管的Na+增加，促进了K+一Na+交换。尿中K+的排泄增多，长期服用可引起低血钾。与地高辛联用更加快了室早的发生。
第4题：
某心性水肿患者，用地高辛和氢氧噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症
略
第5题：
某患者患有心源性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A．低血钾
B．低血钙
C．低血镁
D．低血钠
E．低血氯
氢氯噻嗪可致低血钾，本患者出现多源性室性早搏，首先考虑低血钾诱发地高辛中毒。因此答案为A。
第6题：
患者，女性，85岁。风湿性心脏病、心力衰竭，用地高辛、氢氯噻嗪治疗过程中出现气促加重。心电图示：室性期前收缩二联律。下列治疗错误的是
A．停用地高辛
B．补钾
C．加用利多卡因
D．加用呋塞米
E．停用氢氯噻嗪
呋塞米是利尿剂，治疗充血性心力衰竭、肝硬化、和肾疾病引起的水肿。双克又称双氢克尿噻，也是利尿药，使用治疴过程中出现气促加重，肯定不能再使用利尿剂了。所以下列治疗错误的是加用呋塞米。
第7题：
某心源性水肿患者，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A．低血钾
B．低血钙
C．低血钠
D．高血镁
E．低氯碱血症
第8题：
患者女，50岁。心脏性水肿，用地高辛和氢氯噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A、低钾血症
B、低氯碱血症
C、低钠血症
D、高镁血症
E、低钙血症
第9题：
心源性水肿患者用地高辛和氢氯噻嗪疗，2周后出现多源性室性早搏，其主要原因是
A、低血钾
B、低血钙
C、低血钠?
D、高血镁
E、高血糖症
第10题：
（2001）某心源性水肿患者，用地高辛和氢氧噻嗪治疗，2周后患者出现多源性室性期前收缩，其主要原因是
A.低血钾
B.低血钙
C.低血钠
D.高血镁
E.低氯碱血症