综合笔试--基础医学

单选题一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合哪型肝炎（）A 急性普通型肝炎B 轻度慢性肝炎C 重度慢性肝炎D 中度慢性肝炎E 肝纤维化样

题目
单选题
一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合哪型肝炎（）
A

急性普通型肝炎

B

轻度慢性肝炎

C

重度慢性肝炎

D

中度慢性肝炎

E

肝纤维化样

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第1题：

一肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A．急性普通型肝炎

B．轻度慢性肝炎

C．中度慢性肝炎

D．重度慢性肝炎

E．早期肝硬化


正确答案：B

第2题：

肝炎患者作肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A．急性普通型肝炎

B．轻度慢性肝炎

C．中度慢性肝炎

D．重度慢性肝炎

E．早期肝硬化


正确答案：B
B【解析】本例患者符合轻度慢性肝炎病变特点：点状坏死，偶见轻度碎片状坏死，汇管区慢性炎症细胞浸润，周围有少量纤维组织增生，肝小叶界板无破坏，小叶结构完整。

第3题：

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A、急性普通型肝炎

B、轻度慢性肝炎

C、中度慢性肝炎

D、重度慢性肝炎

E、早期肝硬化


参考答案：B

第4题：

肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎( )

A.急性重型
B.慢性持续型
C.急性普通型
D.慢性活动型
E.亚急性重型

答案：D
解析：

第5题：

肝体积轻度肿大，镜下见肝细胞疏松化，气球样变，易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生，有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎

A.急性普通型

B.轻度慢性

C.重度慢性

D.急性重型

E.亚急性重型


正确答案：C

第6题：

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，汇管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.中度慢性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.早期肝硬化


正确答案：B

第7题：

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死。汇管区见少量淋巴细胞漫润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整．上述病变符合

A.急性普通型肝炎

B.轻度慢性肝炎

C.中度慢性肝炎

D.重度慢性肝炎

E.早期肝硬化


正确答案：B
略

第8题：

肝体积轻度肿大,镜下见肝细胞疏松化,气球样变,易见碎片状及桥接坏死及肝细胞的结节状再生, 有的肝小叶正常结构被增生的结缔组织分割而破坏。上述病变属于哪型病毒性肝炎()

A.中度慢性肝炎

B.重度慢性肝炎

C.急性普通型

D.急性重型

E.亚急性重型


【答案】B 【解析】重度慢性肝炎：肝细胞坏死严重且广泛，有重度的碎片状坏死及大范围桥接坏死。坏死区出 现肝细胞不规则再生。小叶周边及小叶内纤维组织增生，并可形成纤维条索状连接，分隔肝小叶结构， 晚期出现小叶结构紊乱，形成假小叶。

第9题：

一肝炎患者做肝穿刺活检，镜下见肝细胞点状坏死，门管区见少量淋巴细胞浸润及轻度纤维组织增生，肝小叶结构完整。上述病变符合

A.急性普通型肝炎
B.轻度慢性肝炎
C.中度慢性肝炎
D.重度慢性肝炎
E.早期肝硬化

答案：B
解析：
急性肝炎时，有点状、灶状肝细胞坏死，部分肝细胞内有淤胆，但无纤维组织增生。纤维组织增生是不可逆肝损害的主要标志，慢性肝炎亦轻重不一，轻者炎症仅限于门管区，严重时以明显的界面性肝炎为主。肝硬化时肝小叶被破坏。故选B。

第10题：

肝体积明显缩小，外观黄绿色，表面呈结节状。光镜下见肝细胞大片坏死，同时可见肝细胞再生结节，明 显淤胆，大量炎症细胞浸润，结节间纤维组织及小胆管明显增生。根据上述病变应诊断为
A.门脉性肝硬化 B.重度慢性肝炎 C.急性重型肝炎 D.亚急性重型肝炎


答案：D
解析：
本例肝细胞“大片坏死”，说明为急性或亚急性重型肝炎，可排除答案A、B。“结节间纤维组织 及小胆管明显增生”，说明病程较长，故排除答案C，正确答案为亚急性重型肝炎。

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