综合笔试--基础医学
单选题中枢耐受最主要的形成机制是（ ）。A 免疫忽视B 克隆无能C 克隆清除D 免疫抑制E 独特型网络的调节作用
题目
单选题
中枢耐受最主要的形成机制是（ ）。
A
免疫忽视
B
克隆无能
C
克隆清除
D
免疫抑制
E
独特型网络的调节作用
参考答案和解析
正确答案：
E
解析：
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相似问题和答案
第1题：
金融工具交易过程中所形成的运行机制有多种，其中最主要的是（）。
- A、价格机制
- B、供求机制
- C、风险机制
- D、效率机制
正确答案:A
第2题：
中枢耐受是指（）
- A、在中枢神经系统遇到Ag所形成的耐受
- B、在胚胎期T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受
- C、在出生后T与B细胞发育过程中遇自身Ag所形成的耐受
- D、上列A与B二项
- E、上列B与C二项
正确答案:E
第3题：
关于免疫耐受，错误的是
A．多次注射耐受原可延长免疫耐受状态
B．静脉注射抗原易诱导免疫耐受
C．聚合的蛋白抗原易诱导免疫耐受
D．遗传背景与免疫耐受相关
E．克隆清除是形成免疫耐受的机制之一
正确答案：C
第4题：
目前认为，免疫耐受的形成机制可能有（）、（）和（）。
正确答案:克隆清除；克隆无应答；抑制细胞的作用
第5题：
以T细胞活化为例简述低带耐受和高带耐受形成的机制。
正确答案:T细胞活化需要APC提呈抗原；B细胞产生抗体，因大多数抗原是TD-Ag，需要活化T细胞辅助。以T细胞活化为例，APC表面必须有10～100个相同的抗原肽-MHC分子复合物，与相应数目的TCR结合后，才能使T细胞活化，低于此数目，不足以使T细胞活化，致低带耐受。抗原剂量太高，则诱导应答细胞凋亡，或可能诱导调节性T细胞活化，以抑制免疫应答，呈现为特异负应答状态，致高带耐受。
第6题：
简述T、B、NK细胞形成自身耐受的机制。
正确答案:T细胞自身耐受的形成是在T细胞发育阶段经阴性选择后产生的。双阳性的T细胞在胸腺皮质、皮髓交界处以及髓质区与胸腺树突状细胞、巨噬细胞表达的自身肽-MHC-I类或II类分子发生高亲和力结合后而被清除，这样保证了机体T细胞库中不含有针对自身成分的细胞克隆。
B细胞自身耐受的形成是在B细胞分化过程中产生的。当早期B细胞逐渐发育为不成熟B细胞时，细胞膜表面表达mIgM，此时如接受自身抗原刺激，则易形成自身耐受。
NK细胞在发育成熟过程中可表达具有抑制作用的杀伤细胞抑制受体（KIR）和CD94分子等。这些抑制性受体通过识别自身的MHC-I类分子使NK细胞处于受抑制状态，发生自身耐受。
第7题：
简述中枢免疫耐受形成的机制。
正确答案:中枢耐受是指在胚胎期及出生后，T与B细胞发育的过程中，不成熟T及B细胞遇自身抗原（也可是非自身抗原，如异卵双胎小牛不同血型抗原红细胞的嵌合）所形成的耐受。其主要机制如下：
当T及B细胞分别在胸腺及骨髓微环境中发育至表达功能性抗原识别受体（胸腺细胞，TCR-CD3；不成熟B细胞，mIgM-Igα/Igβ的BCR复合物）阶段，TCR与微环境基质细胞表达的自身抗原肽-MHC分子复合物呈高亲和力结合时，引发阴性选择，启动细胞程序性死亡，致克隆消除；不成熟B细胞在骨髓及末梢中，与自身Ag呈高亲和力结合时，亦被克隆消除。
出生后，T及B细胞发育仍在进行，对自身Ag应答的不成熟T及B细胞施加的克隆消除亦仍进行。诱导胸腺及骨髓中克隆消除的自身Ag是表达于胸腺及骨髓基质细胞的体内各组织细胞普遍存在的共同自身Ag，以及虽为组织特异，但受自身免疫调节基因编码蛋白调控，也可表达于胸腺髓质区上皮细胞的某些内分泌相关蛋白，如胰岛素及甲状腺球蛋白。
第8题：
关于免疫耐受，错误的是（）
- A、多次注射耐受原可延长免疫耐受状态
- B、静脉注射抗原易诱导免疫耐受
- C、聚合的蛋白抗原易诱导免疫耐受
- D、遗传背景与免疫耐受相关
- E、克隆清除是形成免疫耐受的机制之一
正确答案:C
第9题：
根据其形成的机制和发生的场所，免疫耐受可分为（）、（）、（）
正确答案:固有性耐受；中枢耐受；外周耐受
第10题：
试述T细胞、B细胞和NK细胞自身耐受形成的主要机制。
正确答案:（1）T细胞在胸腺发育过程中获得自身耐受。T细胞在胸腺皮质经阳性选择，DP细胞分化为SP细胞，使T细胞获得了在识别抗原过程中自身MHC限制能力。SP细胞在皮髓质交界处及髓质区，与胸腺DC、巨噬细胞表面MHCⅠ类或Ⅱ类分子/自身肽发生高亲和力结合的被删除，以保证进入外周淋巴器官的T细胞库中不含有针对自身成分的T细胞，此过程是T细胞获得中枢免疫耐受的主要机制。
（2）B细胞在祖B细胞重链可变区基因先后发生D-J和V-DJ重排；到大前B细胞阶段由于VDJ重排的完成，可表达完整的μ链；分化到小前B细胞阶段，轻链的V-J发生重排；未成熟B细胞可表达完整的mIgM，只表达mIgM的未成熟B细胞如受到抗原刺激，则发生免疫耐受，这是B细胞中枢耐受的主要机制。
（3）NK细胞在发育成熟过程中还表达KIR家族和CD94/NKG2家族中某些成员，由于KIR家族和CD94/NKG2家族是以抑制性受体功能为主，可通过识别作为配体的自身HLAⅠ类分子，而使NK细胞处于受抑制状态，这是NK细胞耐受的主要机制。